在《2006年海事劳工公约》框架下，船上医疗和保健责任的主体是船东，而非某一具体船员角色。不过，从实际操作和责任分配的角度，我们可以进一步分析船上不同角色在医疗和保健方面的具体职责，具体如下：

一、船东的整体责任

根据《2006年海事劳工公约》的相关规定，船东对船员医疗和保健负有全面且具体的责任。这些责任包括但不限于：

1. 配备医疗设施与药品：船东必须确保船舶上备有充足且适宜的医疗设备、常用药品及医疗指南，以满足船员可能遇到的常见伤病初步治疗需求。
2. 提供医疗培训：船东有责任确保至少有一名船员接受过适当的船上医疗培训，以便在船员突发疾病或受伤时，能迅速进行初步救治。
3. 制定并实施医疗计划：船东需制定全面的船上医疗计划，涵盖日常医疗保健至紧急医疗情况处理的各个方面，并与岸上医疗服务机构建立紧密联系。
4. 承担医疗费用：船东需承担船员因工作期间受伤或患病产生的全部医疗费用，包括诊断、治疗、药品、住院等开销。
5. 支持船员康复：船员伤病治疗后，船东应根据实际需求为其提供康复支持，助力船员尽快恢复健康，重返工作岗位。

二、船上其他角色的具体职责

虽然船东是医疗和保健责任的主要承担者，但船上其他角色也需在各自职责范围内协助确保船员的健康和安全。例如：

1. 船长：作为船舶的最高指挥者，船长有责任确保船上医疗设施和药品的充足与适用，监督医疗计划的实施，并在紧急情况下协调岸上医疗救助。
2. 指定医疗人员：船上通常会有至少一名接受过医疗培训的船员担任指定医疗人员，负责日常医疗保健工作，如定期健康检查、伤病船员的初步诊断与治疗等。
3. 其他船员：所有船员都有责任遵守船上的卫生和安全规定，及时报告自身或他人的伤病情况，并在必要时协助指定医疗人员进行救治。

三、法律建议与后果

• 法律建议：船东应严格遵守《2006年海事劳工公约》的相关规定，确保船上医疗和保健责任的全面履行。同时，船东应定期对船员进行医疗培训，提高船员的自我救治能力。船员也应了解自己的权益和责任，积极配合船上的医疗和保健工作。
• 法律后果：如果船东未能履行医疗和保健责任，导致船员健康受损或发生医疗事故，船东可能面临法律责任，包括支付赔偿金、受到行政处罚等。

如有任何关于海事劳工公约或船上医疗和保健责任的具体问题，欢迎直接向我咨询。我将根据您的具体情况，提供专业、全面的法律建议。