自身疾病在同等作用下，伤残赔偿金并不直接打5折。这个问题涉及到工伤赔偿中的复杂情况，特别是当自身疾病与工伤事故共同作用导致伤残时。下面，我将从多个角度详细分析这个问题。

一、法律原则与规定

在工伤赔偿中，赔偿金额的确定通常遵循“无过错责任”原则，即不论工伤事故的发生是否由于劳动者的过错，用人单位都应承担赔偿责任。当自身疾病与工伤事故共同作用导致伤残时，赔偿金额的确定并非简单地按照某种比例（如50%）进行折扣。而是需要根据《工伤保险条例》等相关法律法规，结合伤残等级、工资水平、地区标准等多个因素进行综合计算。

二、伤残等级与赔偿金额的关系

伤残等级是确定赔偿金额的关键因素之一。根据《工伤保险条例》，伤残等级分为十个等级，从一级到十级，等级越高，赔偿金额通常也越高。在计算赔偿金额时，会考虑到伤残等级对应的赔偿比例，以及劳动者的工资水平、地区标准等因素。自身疾病与工伤事故的共同作用，并不会直接导致赔偿金额按照某种固定比例（如50%）进行折扣。而是需要根据具体情况，如疾病与工伤的参与度、对伤残结果的贡献程度等，进行综合评估。

三、实际案例与司法实践

在实际案例中，法院或仲裁机构在裁决伤残赔偿金时，会综合考虑多种因素。例如，如果劳动者本身患有某种疾病，但该疾病并未导致伤残，而是由于工伤事故导致了伤残，那么赔偿金额通常会按照工伤事故导致的伤残等级进行计算。如果疾病与工伤事故共同作用导致了伤残，那么法院或仲裁机构可能会根据疾病与工伤的参与度，对赔偿金额进行适当调整。但这种调整并非简单地按照50%进行折扣，而是需要根据具体情况进行综合评估。

四、建议与注意事项

1. 及时申请工伤认定：如果发生工伤事故，劳动者应及时向用人单位提出工伤认定申请，以便后续享受工伤保险待遇。
2. 保留相关证据：在申请工伤认定和索赔过程中，劳动者应保留好相关证据，如医疗记录、工伤事故报告等，以便证明自身疾病与工伤事故的关联性和伤残程度。
3. 咨询专业律师：由于工伤赔偿涉及复杂的法律问题和计算过程，建议劳动者在申请工伤认定和索赔过程中咨询专业律师，以便更好地维护自身权益。

如果有任何关于劳动工伤的法律问题，都可以直接向我咨询。我会根据你的具体情况，提供专业的法律建议和帮助。