医疗纠纷和解协议即使没有明确写责任，也并不意味着它一定无效，其有效性需视具体情况而定。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：

一、和解协议有效性的基本条件

1. 双方真实意思表示：和解协议必须是双方当事人真实意思的表示，不存在欺诈、胁迫等情形。如果一方在签订协议时受到了欺诈或胁迫，那么该协议可能被视为无效。
2. 内容合法：协议内容不得违反法律法规的强制性规定。例如，协议不能包含非法条款，如完全免除医疗机构因自身过错导致医疗事故应承担的责任，这可能被认定为排除了患者基本权益，违背法律基本原则。
3. 双方具备民事行为能力：签订协议的双方必须具备相应的民事行为能力，能够清晰理解和解协议的条款及后果。

二、责任未明确写明的和解协议效力

1. 不必然导致无效：即使和解协议中没有明确写明责任，只要它满足上述基本条件，仍然可能是有效的。因为和解协议的核心在于解决纠纷，而不是详细阐述责任归属。在实际操作中，双方可能更关注于如何达成和解，而不是在协议中详细剖析责任。
2. 可能存在的风险：然而，如果责任未明确写明，可能会给后续的执行带来风险。例如，如果一方在签订协议后反悔，认为协议中的责任分配不公平，那么可能会引发新的纠纷。因此，在签订和解协议时，最好能够明确责任归属，以减少后续的风险。

三、建议与注意事项

1. 明确责任归属：在签订和解协议时，建议双方尽可能明确责任归属。这可以通过在协议中详细阐述医疗行为是否存在过错、损害后果及赔偿责任等方式来实现。明确责任归属有助于减少后续纠纷的发生，保障双方的合法权益。
2. 咨询专业律师：由于医疗纠纷和解协议涉及复杂的法律问题，建议在签订前咨询专业律师。律师可以根据具体情况提供法律意见，帮助双方制定合法、有效的和解协议。
3. 依约履行义务：一旦签订了和解协议，双方就应当依约履行各自的义务。如果一方不履行或不当履行，另一方有权依据协议及相关法律规定寻求救济，如要求对方继续履行、承担违约责任或通过诉讼等方式维护自身权益。

举例说明：假设某患者因医疗行为受到损害，与医疗机构达成了和解协议。在协议中，双方没有明确写明责任归属，但约定了医疗机构向患者支付一定数额的赔偿金。如果该协议满足上述基本条件，且双方均依约履行了义务，那么该协议就是有效的。即使后续患者对责任归属有异议，也不能因此否定协议的效力。

综上所述，医疗纠纷和解协议即使没有明确写责任，也并不意味着它一定无效。其有效性取决于多种因素，包括双方的真实意思表示、内容合法性以及双方的民事行为能力等。在签订和解协议时，建议双方明确责任归属并咨询专业律师的意见。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。