患者一般不可以直接要求得到行政处罚书的原件，但有权获取行政处罚决定书的复印件或副本。以下从不同角度对此问题进行详细分析：

一、行政处罚决定书的性质与获取方式

行政处罚决定书是行政机关对违法行为人作出行政处罚的书面文件，它记录了违法行为的事实、证据、处罚的种类和依据等关键信息。根据《中华人民共和国行政处罚法》的相关规定，行政处罚决定书应当当场交付当事人，或者按照法律规定的方式送达当事人。这意味着，行政处罚决定书的原件通常由作出处罚的行政机关保存，而当事人获取的是该决定书的复印件或副本。

二、患者作为当事人的权利

1. 获取复印件或副本的权利：

   • 患者作为行政处罚的当事人，有权要求行政机关提供行政处罚决定书的复印件或副本。这是为了保障患者的知情权，使其能够了解处罚的具体内容和依据。

2. 申请行政复议或提起行政诉讼的权利：

   • 如果患者对行政处罚决定不服，有权在法定期限内申请行政复议或提起行政诉讼。在这个过程中，行政处罚决定书的复印件或副本将作为重要的证据材料。

三、特殊情况下的原件获取

在极少数特殊情况下，如行政处罚决定书涉及患者的重大权益，且复印件或副本无法充分证明相关事实时，患者可能可以通过法律途径（如申请法院调取证据）尝试获取行政处罚决定书的原件。但这种情况较为罕见，且需要满足一定的法律条件。

四、法律建议与后续行动

1. 及时获取复印件或副本：

   • 患者应在收到行政处罚决定后，及时要求行政机关提供复印件或副本，以便了解处罚的具体内容和依据。

2. 咨询专业律师：

   • 如果患者对行政处罚决定有异议，或者需要进一步了解自己的法律权益，应及时咨询专业律师。律师可以根据患者的具体情况，提供针对性的法律建议和帮助。

3. 依法行使权利：

   • 患者应依法行使自己的权利，如申请行政复议或提起行政诉讼等。在行使这些权利时，患者应确保自己的行为符合法律规定，以免因不当行为而损害自己的权益。

总结来看，虽然患者一般不能直接要求得到行政处罚书的原件，但他们有权获取行政处罚决定书的复印件或副本，并依法行使自己的权利。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，患者可以直接向我咨询。