关于老员工确诊得了恶性肿瘤能赔偿多少的问题，这并非一个可以直接给出具体数额的简单问题，因为赔偿金额会受到多种因素的影响，包括但不限于员工的工龄、工资水平、社保缴纳情况、是否构成工伤以及具体的工伤认定等。
首先，我们需要明确的是，恶性肿瘤本身并不直接等同于工伤。根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤是指员工在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害或者患职业病。因此，如果老员工的恶性肿瘤是由于工作原因导致的，且经过工伤认定程序被认定为工伤，那么才有可能获得工伤赔偿。
接下来，如果恶性肿瘤被认定为工伤，赔偿金额将依据以下几个方面来确定：
医疗费用：根据实际发生的医疗费用进行报销，包括诊疗费、药费、住院费等。
停工留薪期间的工资：在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。
一次性伤残补助金：如果恶性肿瘤导致员工伤残，根据伤残等级，员工可以获得一次性伤残补助金，具体数额根据员工的工资和伤残等级来确定。
其他可能的赔偿：根据具体情况，还可能包括一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等。
然而，如果恶性肿瘤并未被认定为工伤，那么员工将无法获得工伤赔偿。但在此情况下，员工仍然可以依据劳动合同、公司法等相关法律法规，以及公司的规章制度，争取其他形式的补偿或救助，如病假工资、医疗期待遇、员工互助基金等。
综上所述，老员工确诊得了恶性肿瘤能赔偿多少，取决于多种因素，包括是否构成工伤、工伤认定结果、员工的工龄、工资水平等。因此，无法直接给出具体的赔偿数额。建议老员工及时咨询专业律师或相关部门，以便更准确地了解自己的权益和可能的赔偿途径。如果您有进一步的法律问题或需要详细的法律咨询，请直接向我提问。