侄子在姑姑家喝酒后心梗死亡，赔偿问题需根据具体情况分析，可能无需赔偿或需承担一定责任。
一. 分析具体情况
侄子是否成年：
- 若侄子已成年，具有完全民事行为能力，应对自己的饮酒行为负责。姑姑在一般情况下无需承担赔偿责任，除非能证明姑姑有强迫侄子饮酒或明知侄子有严重健康问题仍劝酒等过错行为。
- 若侄子未成年，姑姑作为临时监护人，在侄子饮酒后应确保其安全，如未履行好监护职责，可能需承担一定责任。
饮酒与心梗的因果关系：
- 需通过医学鉴定确定侄子心梗是否与饮酒有直接因果关系。若饮酒是导致心梗的直接原因，且姑姑有过错行为，则姑姑可能需承担赔偿责任。
- 若饮酒并非心梗的直接原因，或侄子本身有严重心脏疾病，姑姑在不知情的情况下，通常无需承担赔偿责任。
姑姑是否存在过错：
- 姑姑是否明知侄子有不能饮酒的健康状况而仍劝酒或提供酒水。
- 姑姑在侄子饮酒后是否采取了必要的照顾措施，如确保其安全回家等。
二. 法律依据
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条：“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任”。
- 同时，根据《中华人民共和国民法典》第一千一百七十六条：“自愿参加具有一定风险的文体活动，因其他参加者的行为受到损害的，受害人不得请求其他参加者承担侵权责任；但是，其他参加者对损害的发生有故意或者重大过失的除外”。虽然此条针对的是文体活动，但可类比到本案，即侄子作为成年人，应自行承担饮酒带来的风险。
三. 结论与建议
- 若侄子已成年且饮酒并非心梗直接原因，姑姑通常无需赔偿。但出于人道主义考虑，姑姑可给予侄子家属一定的经济援助或慰问。
- 若侄子未成年或姑姑存在过错行为，且饮酒与心梗有直接因果关系，姑姑可能需承担一定赔偿责任。具体赔偿金额需根据双方协商或法院判决确定。
我的观点是，在处理此类案件时，应充分考虑双方的责任和过错程度，以及饮酒与心梗之间的因果关系。如有进一步需要，您可以继续咨询我。