故意伤害罪达成谅解后，是否还需要赔偿伤残等级费用，取决于具体的案件情况和协议内容。下面我来详细解释这个问题：

1. 谅解与赔偿的关系：

   • 谅解通常是在刑事案件中，被害人对犯罪嫌疑人或被告人的行为表示宽恕，这可以作为量刑时的一个考虑因素。
   • 赔偿则是针对被害人因犯罪行为所遭受的物质损失和精神损害进行的补偿。

2. 伤残等级费用的性质：

   • 伤残等级费用通常属于被害人因犯罪行为而遭受的物质损失之一。
   • 如果被害人因犯罪行为导致伤残，并经过法定程序鉴定出伤残等级，那么根据伤残等级和相关的赔偿标准，可以计算出应得的伤残等级费用。

3. 谅解协议的内容：

   • 在达成谅解协议时，双方可以就赔偿问题进行协商。
   • 如果协议中明确规定了赔偿的范围和金额，包括伤残等级费用，并且犯罪嫌疑人或被告人已经按照协议履行了赔偿义务，那么被害人通常不能再要求额外的赔偿。
   • 但如果协议中未涉及伤残等级费用，或者被害人因伤残等级提高而产生了新的损失，那么被害人仍然有权要求赔偿。

4. 法律建议：

   • 在处理故意伤害罪案件时，建议被害人及时咨询专业律师，了解自己的权益和赔偿标准。
   • 在达成谅解协议前，应仔细审查协议内容，确保自己的合法权益得到充分保障。
   • 如果协议中未涉及伤残等级费用或存在其他争议，可以寻求律师的帮助，通过法律途径维护自己的权益。

综上所述，故意伤害罪达成谅解后是否需要赔偿伤残等级费用，取决于具体的案件情况和协议内容。如果协议中未明确排除伤残等级费用的赔偿，且被害人因犯罪行为导致伤残并产生了相应的损失，那么被害人仍然有权要求赔偿。