老年痴呆走丢多年，若涉及被侵害等紧急情况，可依据《刑事诉讼法》及相关规定立案侦查；若仅为走失多年无其他犯罪嫌疑，则可通过《民法典》宣告失踪或死亡来处理相关法律关系。具体分析如下：

一. 一般立案标准及程序

1. 法律依据：

   • 《中华人民共和国民法典》第四十条及第四十一条规定，自然人下落不明满二年，利害关系人可向人民法院申请宣告其为失踪人；满四年或因意外事件下落不明满二年且经证明不可能生存，可申请宣告死亡。

2. 立案目的：

   • 宣告失踪主要是为了对失踪人的财产进行代管，保护失踪人和相关利害关系人的合法权益。
   • 宣告死亡则是为了处理遗产继承等法律关系。

• 例如，若老年痴呆的老人走失多年，且没有任何线索表明其可能遭遇不测，家属可以向法院申请宣告其失踪或死亡，以便处理其财产等法律关系。

二. 老年人走失的特别立案规定

1. 紧急立案条件（依据《公安机关办理刑事案件程序规定》等相关法规）：
   • 有被害、绑架、拐卖等可疑情况。
   • 失踪现场有明显的侵害迹象。
   • 有证人证明失踪人员遭到侵害。
   • 人与机动车一起失踪或携带大量财物失踪。
   • 失踪人员在失踪前与他人有重大矛盾纠纷。
   • 失踪原因不明，且存在其他疑似被侵害的情形。

• 若老年痴呆的老人走失多年，但近期发现有被害、绑架等可疑情况，或者失踪现场有明显的侵害迹象，那么公安机关应根据相关法规进行紧急立案侦查。

三. 家属应采取的行动

1. 及时报案与配合调查：

   • 若家属认为老年痴呆的老人走失可能涉及犯罪行为，应立即向公安机关报案，并提供尽可能详细的线索和证据，以协助公安机关进行调查。

2. 申请宣告失踪或死亡：

   • 若老人走失多年且无其他犯罪嫌疑，家属可以向法院申请宣告其失踪或死亡，以便处理相关法律关系。

我建议：家属在老人走失后应尽快采取行动，无论是报案还是申请宣告失踪或死亡，都需要提供尽可能详细的信息和证据，以便相关机关能够高效地进行处理。同时，家属也应持续关注寻找老人的线索，不放弃任何希望。如有进一步需要，您可以继续咨询我。