您好，关于您提出的“老人老年痴呆还能立遗嘱吗”这一问题，这确实是一个涉及法律与实际情况相结合的复杂问题，我来为您详细解答。

首先，我们需要明确的是，根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，遗嘱的设立必须基于遗嘱人的真实意思表示，且遗嘱人需具备完全的民事行为能力。这意味着，遗嘱人在设立遗嘱时，必须能够清晰地理解自己的行为后果，并自主作出决定。

对于患有老年痴呆（阿尔茨海默病）的老人来说，他们的认知能力、判断能力和决策能力可能会受到严重影响。如果老人已经被法院宣告为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，那么他们所立的遗嘱在法律上通常是无效的。这是因为，无民事行为能力人或限制民事行为能力人无法准确理解自己的行为后果，也无法自主作出决定，因此他们的遗嘱不能被视为真实意思表示。

然而，如果老人在设立遗嘱时，虽然患有老年痴呆，但尚未被法院宣告为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，且能够清晰地表达自己的意愿，那么他们所立的遗嘱在法律上可能是有效的。但这种情况需要严格的法律程序来确认，包括遗嘱的设立过程是否合法、遗嘱人的精神状态是否稳定等。

在实际操作中，为了确保遗嘱的有效性，我们建议：

1. 如果老人患有老年痴呆或其他可能影响认知能力的疾病，最好在病情较轻、认知能力相对稳定时设立遗嘱。
2. 设立遗嘱时，最好有专业的法律人士在场，以确保遗嘱的设立过程合法、合规。
3. 如果可能的话，可以考虑进行医学鉴定，以确认老人在设立遗嘱时的精神状态和认知能力。

总的来说，老人患有老年痴呆并不意味着他们完全不能立遗嘱，但需要根据具体情况和法律规定来判断遗嘱的有效性。如果您或您的家人面临这样的问题，建议咨询专业的法律人士以获取更具体的法律建议。希望这个解答能够对您有所帮助。