针对痴呆症老人如何立遗嘱的问题，这确实是一个需要细致考虑和谨慎处理的情况。由于痴呆症可能影响老人的认知能力和判断力，因此在立遗嘱时，必须确保老人具备完全民事行为能力，且遗嘱内容真实反映了其意愿。以下是一些详细的建议：
一、确认老人的民事行为能力
评估认知状态：在立遗嘱前，应首先评估老人的认知状态，确保其能够理解遗嘱的内容和后果。如果老人处于痴呆症的严重阶段，可能无法形成合理的、符合其自身利益和真实愿望的关于遗产处理的“意思”，此时则不能立遗嘱。
申请民事行为能力认定：如果老人痴呆症状较轻，且在某些时间段内精神状况正常，可以向人民法院申请民事行为能力认定。如果被认定为完全民事行为能力人，即可立即通过法定方式订立遗嘱。
二、遗嘱内容的准备
基本信息：遗嘱应包含老人的姓名、性别、出生日期、住址等基本信息。
财产状况：详细列出老人要处分的财产状况，包括财产的名称、数量、所在地点以及是否存在共有、抵押等情形。
处理意见：明确老人对财产和相关事务的具体处理意见，比如由哪些人来继承遗产及继承份额。
遗嘱执行人：如果有遗嘱执行人，应写明执行人的姓名、性别、年龄、住址等基本信息。
日期与签名：遗嘱应注明制作的日期，并由老人亲笔签名。
三、遗嘱形式的选择
根据《民法典》的规定，遗嘱可采用以下六种形式之一：
自书遗嘱：如果老人具备书写能力，可以亲自书写遗嘱全文，并注明日期和签名。对于视力残疾人，可以通过自书盲文来形成自书遗嘱。
代书遗嘱：如果老人无法亲自书写遗嘱，可以请他人代书。代书遗嘱需要两位以上的见证人在场见证，且见证人须为完全民事行为能力人且与当事人及其继承人无利害关系。
打印遗嘱：随着现代计算机技术的发展，立遗嘱也可以采用打印的形式。订立打印遗嘱时，遗嘱人以及见证人要在遗嘱的每一页签名，并注明年、月、日。
录音录像遗嘱：如果老人无法书写或代书，可以通过录音录像的形式订立遗嘱。录音录像要能够清晰地反映现场状况，记录遗嘱人、见证人的身份情况，要有每位见证人清晰的肖像和音频。
口头遗嘱：在危急情况下，如病危时，可以立口头遗嘱。但口头遗嘱应当有两个以上见证人在场见证，且危急情况消除后，如果遗嘱人能够以书面或者录音录像形式立遗嘱的，所立的口头遗嘱无效。
公证遗嘱：公证遗嘱是指公证机构按照法定程序证明遗嘱人设立的遗嘱的真实内容。一般要求遗嘱人亲自到公证处办理，但考虑到痴呆症老人可能行动不便，可以书面或者口头形式请求有管辖权的公证处指派公证人员到其住所或者临时住所办理。
四、注意事项
确保遗嘱真实性：遗嘱必须表示遗嘱人的真实意思，受欺诈、胁迫所立的遗嘱无效，伪造的遗嘱无效，遗嘱被篡改的内容也无效。
避免无效情形：遗嘱不得违背公序良俗，否则将无效。
考虑专业咨询：由于痴呆症老人的情况特殊，建议在立遗嘱前咨询专业律师或公证机构的意见，以确保遗嘱的合法性和有效性。
综上所述，痴呆症老人在立遗嘱时，必须确保具备完全民事行为能力，遗嘱内容真实反映了其意愿，并选择合适的遗嘱形式。同时，建议咨询专业律师或公证机构的意见，以确保遗嘱的合法性和有效性。