医疗建筑改办公建筑的鉴定需要遵循一系列严格的流程和标准。以下是从法律和实践角度给出的详细鉴定步骤：
一. 明确鉴定目的和范围
在医疗建筑改办公建筑的鉴定过程中，首先需要明确鉴定的目的和范围。这包括确定建筑是否满足从医疗用途转变为办公用途的所有相关法规和标准。
二. 收集资料
收集建筑的原始设计资料、施工资料、历史沿革资料等，了解建筑的基本情况。这些资料将为后续的分析比对提供重要参考依据。
三. 现场调查与检测
四. 安全性与适用性评估
对改变使用功能后的建筑进行安全性和适用性的检测，确保其在新的使用条件下能够安全、稳定地运行。这包括评估建筑的荷载是否超出了结构的承载能力，以及是否需要进行加固或改造。
五. 抗震性能评估
当建筑改变使用功能时，其抗震性能也可能受到影响。需要进行抗震鉴定，评估建筑在地震作用下的安全性，并采取相应的加固措施。
六. 出具鉴定报告
根据现场调查、检测与试验的结果，以及安全性和适用性的评估，出具具有法律效力的鉴定报告。报告应详细记录检测的基本情况、方法、过程、结果以及评估结论，并针对发现的问题和隐患提出具体的整改建议和改进措施。
七. 遵循法律法规
在医疗建筑改办公建筑的鉴定过程中，必须严格遵守《医疗机构管理条例》等相关法律法规。如果改建涉及到医疗机构的名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位的变更，必须及时向原登记机关办理变更登记或者向原备案机关备案。
我的观点是，医疗建筑改办公建筑的鉴定是一个综合性的过程，需要综合考虑多个方面的因素。通过科学、合理的检测鉴定流程和方法，可以确保建筑在改变使用功能后的安全性和可靠性。如有进一步需要，您可以继续咨询我。