用编制的医生不能擅自离职。下面我将从几个方面详细解释这一结论：

1. 编制内医生的身份与职责：

   • 编制内医生通常与医疗机构签订了长期的聘用合同，并享有相应的编制待遇。
   • 作为医疗机构的一员，编制内医生有义务遵守医疗机构的规章制度，包括离职的相关规定。

2. 擅自离职的法律后果：

   • 擅自离职可能构成违约，需要承担违约责任。根据聘用合同的约定，医生可能需要支付违约金或赔偿因此给医疗机构造成的损失。
   • 擅自离职还可能影响医生的职业声誉和未来的职业发展。在医疗行业内，这种不负责任的行为可能会被视为不诚信，从而影响医生未来的就业机会。

3. 正确的离职方式：

   • 编制内医生如果想要离职，应该提前与医疗机构协商，并按照聘用合同和医疗机构的规章制度办理离职手续。
   • 这通常包括提交离职申请、进行工作交接、办理相关手续等步骤。

4. 特殊情况下的离职：

   • 在某些特殊情况下，如医生因健康原因无法继续工作，或者医疗机构存在严重违法违规行为导致医生无法履行职责等，医生可能有权单方面解除劳动合同。但这种情况下也需要依法进行，并保留相关证据以维护自己的合法权益。

综上所述，用编制的医生不能擅自离职，而应该按照聘用合同和医疗机构的规章制度办理离职手续。如果你有任何关于离职或劳动纠纷的问题，可以直接向我咨询，我会为你提供专业的法律建议和帮助。