针对你提出的问题“起诉抚养费小孩的出院病历有出生证还要做亲子鉴定吗”，我的回答如下：

结论：在起诉抚养费纠纷中，即使小孩有出院病历和出生证，是否需要做亲子鉴定需根据具体情况而定。

分析说明：

1. 出院病历和出生证的作用：出院病历和出生证是证明小孩出生和身份的重要文件，但它们并不直接证明亲子关系。出院病历主要记录小孩出生后的健康状况和医疗过程，而出生证则是证明小孩出生时间和地点的官方文件。

2. 亲子鉴定的必要性：

   • 明确亲子关系：在抚养费纠纷中，明确亲子关系是确定抚养义务的前提。如果双方对亲子关系存在争议，或者被告方否认亲子关系，那么亲子鉴定就显得尤为必要。
   • 法律程序要求：在某些情况下，法院可能会要求进行亲子鉴定，以确保判决的准确性和公正性。特别是在涉及非婚生子女、收养关系等复杂情况时，亲子鉴定可能成为法院审理案件的重要依据。

3. 不需要亲子鉴定的情况：

   • 双方无争议：如果双方对亲子关系没有争议，且能够提供其他充分证据（如结婚证、户口本等）证明亲子关系，那么可能不需要进行亲子鉴定。
   • 法律另有规定：在某些特定情况下，法律可能规定不需要进行亲子鉴定，例如通过其他法定程序已经确认亲子关系的情况。

建议：

• 在起诉抚养费纠纷前，建议双方先就亲子关系进行协商，并尽可能收集相关证据。
• 如果双方对亲子关系存在争议，或者法院要求进行亲子鉴定，应积极配合并遵循相关法律程序。
• 如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。