要获得医院执业许可证，首先需要明确这是医疗机构按照法定程序和要求向相关卫生行政部门申请的，用于合法开展医疗执业活动的许可证书。以下是获得医疗机构执业许可证的详细步骤和注意事项：

一、准备申请材料

1. 医疗机构申请执业登记注册书：需按照样表填写完整。
2. 法定代表人及负责人身份证：需提交复印件，并标注“与原件无异”和提交日期，本人签名后按手印。如果是委托办理，还需提交委托书及受委托人身份证。
3. 房屋建筑设计或业务用房平面图：需提交原件，并加盖公章。
4. 主要仪器设备清单目录：需标注提交日期并加盖申请人公章。
5. 管理制度及技术操作规程：需标注提交日期并加盖申请人公章。
6. 法定代表人或主要负责人、各科室负责人名单：需标注提交日期并加盖申请人公章。
7. 房屋产权证明或使用证明：如房产证、租赁合同复印件等。
8. 医师、护士执业注册申请材料：包括医护人员资格证、执业证、身份证复印件等。
9. 消毒供应设施配置和医疗废弃物的处置方案：需由法定代表人签名，标注提交日期后加盖申请人公章。

二、申请流程

1. 申请阶段：向当地卫生行政部门提交上述准备好的申请材料。
2. 审核阶段：服务窗口首问责任人对申请当场审核材料是否齐全。若申请材料不齐全或不符合法定形式，将作出不予受理决定。若材料齐全，将进入专家现场评审环节。
3. 审批阶段：专家现场评审后，由承办人审查，再通过负责人审核，最后由部门负责人审批，作出许可决定。
4. 决定阶段：制作决定文件，并由服务窗口首问责任人通知申请人。

三、注意事项

1. 办理时间：通常情况下，从受理之日起需要23个工作日（不同地区可能有差异，如上海市承诺办结时限为4个工作日）。
2. 许可证有效期：《医疗机构执业许可证》有效时间为5年，但每年需要按期申请校验。
3. 场所变更处理：如果医疗机构执业地址发生变更，需要提交医疗机构执业变更登记申请。变更到新地址的，按新的医疗机构重新申请办理；变更到其他城区的，需先注销原许可证，再重新向所在城区申请办理。
4. 申请被拒原因：可能包括材料不全、条件不符、存在违规行为等。因此，在准备申请材料时务必确保完整、真实。

综上所述，获得医院执业许可证是一个相对复杂且耗时的过程，需要申请人严格按照法定程序和要求进行准备和操作。希望以上解答能对您有所帮助。