手术后医疗期满仍然不能胜任工作，用人单位不能随意开除员工。以下是对此问题的详细分析：

1. 法律依据：

   • 根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条第一项规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。

2. 具体分析：

   • 手术后医疗期满，员工仍然不能胜任原工作，此时用人单位不能直接开除员工。
   • 用人单位需要先行对员工进行调岗，即安排员工从事其他工作。
   • 如果员工经过调岗后仍然不能胜任工作，用人单位在提前三十日以书面形式通知员工本人或者额外支付员工一个月工资后，才可以解除劳动合同。
   • 同时，用人单位在解除劳动合同后，还需要按照法律规定向员工支付经济补偿金。

3. 注意事项：

   • 用人单位在解除劳动合同前，必须确保已经履行了提前通知或额外支付工资的义务。
   • 经济补偿金的计算方式通常依据员工在用人单位的工作年限和月工资标准来确定。

综上所述，手术后医疗期满仍然不能胜任工作的员工，用人单位不能随意开除，而需要按照法律规定的程序进行调岗和解除劳动合同，并支付相应的经济补偿金。如果用人单位违反法律规定，员工有权向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，维护自己的合法权益。