开设医院是否需要进行环境影响评价（环评），主要取决于医院的建设规模、性质、所在地以及可能产生的环境影响等因素。以下是对这一问题的详细解答：

一、环评的必要性

根据公开发布的信息，如阜阳民康医院建设项目的环评决定公告，可以明确以下几点：

1. 法规要求：根据环保有关法律法规，建设项目（包括医院）在实施前通常需要进行环境影响评价，以确保项目建设和运营过程中对环境的影响得到充分考虑和有效控制。

2. 环境可行性：环评报告会分析项目可能对环境产生的不利影响，并提出相应的环境保护措施。在确保污染物达标排放的前提下，环评是判断项目建设是否具有环境可行性的重要依据。

3. “三同时”制度：项目建设应严格执行环境保护设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入使用的环境保护“三同时”制度。这进一步强调了环评在项目建设过程中的重要性。

二、环评的豁免情况

虽然大多数医院建设项目需要进行环评，但也存在一些豁免情况。例如，根据《建设项目环境影响评价分类管理名录（2021年版）》和某些地区（如广东省）的豁免名录，某些小型或特定类型的医疗机构（如中医诊所）可能符合豁免条件，无需办理环评手续。

三、具体判断依据

1. 查阅相关名录：根据《建设项目环境影响评价分类管理名录》和当地环保部门发布的豁免名录，判断医院建设项目是否属于需要办理环评手续的范围。

2. 咨询当地环保部门：由于不同地区的环保政策和要求可能存在差异，建议在医院建设项目筹备阶段咨询当地环保部门，以获取最准确、最权威的信息和指导。

3. 考虑项目特点：医院的建设规模、性质（如综合性医院、专科医院等）、所在地（如城市中心、郊区等）以及可能产生的环境影响（如废水、废气、噪声等）都是判断是否需要环评的重要因素。

四、结论

综上所述，开设医院通常需要进行环境影响评价，以确保项目建设和运营过程中对环境的影响得到有效控制。但具体是否需要环评还需根据医院的建设规模、性质、所在地以及可能产生的环境影响等因素进行具体判断。建议在医院建设项目筹备阶段咨询当地环保部门，以获取最准确、最权威的信息和指导。