首先，当孩子同学的家长发了您孩子的医药费账单时，您应该根据具体情况来回复并处理。以下是我的建议：

1. 确认费用详情：

   • 仔细核对账单，确保费用明细清晰且合理。
   • 如果有任何疑问或不清楚的地方，及时与孩子同学的家长沟通，询问具体费用产生的原因和计算方式。

2. 明确责任归属：

   • 判断医药费是否与您的孩子有关，以及责任大小。
   • 如果确实是因为您的孩子导致的费用，应勇于承担责任；如果不是，也应礼貌地向对方解释清楚。

3. 协商赔偿方式：

   • 如果确认需要赔偿，可以与对方家长协商具体的赔偿方式，如一次性支付、分期支付等。
   • 双方应达成共识，并记录下协议内容，以避免后续产生纠纷。

4. 保持友好沟通：

   • 在整个过程中，保持礼貌和友好的态度是非常重要的。
   • 尽量避免因费用问题而破坏两家之间的关系，毕竟孩子们还要在一起学习和玩耍。

5. 法律建议：

   • 如果双方无法就赔偿问题达成一致，或者对方提出的要求不合理，您可以考虑寻求法律援助。
   • 在此情况下，您可以收集相关证据，如医疗费用清单、聊天记录等，以备不时之需。

总之，处理这类问题时，既要明确自己的责任，也要保持与对方的良好沟通。如果有任何法律上的疑问或需要进一步的帮助，您可以随时向我咨询。