在工厂上班得了病，工厂是否需要负责，这主要取决于疾病的性质以及工厂是否依法履行了相关义务。以下是详细分析：
疾病被认定为职业病或工伤的情况
- 认定标准：如果员工所患疾病被认定为职业病，或者在工作时间和工作岗位突发疾病并被认定为工伤（如突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡），那么工厂需要承担相应责任。
- 法律依据：根据《中华人民共和国职业病防治法》和《工伤保险条例》，用人单位对职业病患者或工伤员工需承担诊断和治疗费用、康复费用，以及可能的赔偿责任。
- 责任内容：工厂应如实提供职业病诊断、鉴定所需资料，并承担诊断和鉴定费用。治疗和康复费用符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的，从工伤保险基金支付。若工厂未缴纳工伤保险，则这些费用由工厂自行承担。若因职业病或工伤导致劳动能力受影响，经劳动能力鉴定后，工厂还需按工伤保险规定支付赔偿，包括一次性伤残补助金、伤残津贴等。
疾病未被认定为职业病或工伤，但工厂未依法缴纳医疗保险的情况
- 医疗保险：若工厂依法为员工缴纳了医疗保险，员工患病就医产生的符合基本医疗保险范围的医疗费用，由基本医疗保险基金支付。工厂在此情况下不需额外承担医疗费用，但需按规定支付病假工资，一般不得低于当地最低工资标准的80%。
- 未缴纳医疗保险：如果工厂未依法为员工缴纳医疗保险，导致员工不能享受医保待遇，那么工厂需承担员工就医产生的符合医保报销范围内的医疗费用损失。
医疗期保障与经济补偿
- 根据《中华人民共和国劳动合同法》，劳动者患病或非因工负伤，在规定的医疗期内，用人单位不得解除劳动合同。医疗期的具体期限根据员工的工作年限确定，一般为三个月到二十四个月不等。
- 如果用人单位在医疗期内违法解除劳动合同，需按照经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。经济补偿标准通常根据劳动者在用人单位的工作年限和月工资来确定。
工作环境导致生病
- 若工厂的工作环境不良（如存在有毒有害物质、高温高压等危险因素）导致员工生病，即使该疾病不属于职业病，工厂也可能需承担相应责任。这可能涉及劳动保护、安全生产等方面的法律法规，具体责任需根据实际情况判断。
总结与建议：
- 在确定工厂对员工所患疾病是否负责时，关键在于疾病性质的认定（是否为职业病或工伤）以及工厂是否依法履行了相关法律义务（如缴纳社会保险、提供安全的工作环境等）。
- 员工应及时了解自己的权益，并与工厂沟通寻求合理的解决方案。如果工厂存在违法行为或拒绝承担责任，员工可以向劳动监察部门、劳动仲裁机构投诉或寻求法律援助。
- 工厂也应依法履行义务，确保员工的健康权益得到保障。这包括缴纳社会保险、提供安全的工作环境、遵守医疗期规定等。
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