医院合同签了违约金，辞职时是否需要赔付，主要取决于劳动合同中的具体约定以及相关法律法规的规定。以下是对此问题的详细分析：

1. 一般情况：

   • 根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，劳动者享有辞职权利。具体来说，劳动者提前三十日以书面形式通知用人单位，或在试用期内提前三日通知用人单位，即可以解除劳动合同。在此情形下，如果劳动合同中没有关于违约金的特别约定，劳动者通常不需要支付违约金，只需履行法定的通知义务。

2. 特殊情况需支付违约金的情形：

   • 违反服务期约定：若医院为劳动者提供了专项培训费用，并与其签订了约定服务期的协议，劳动者在服务期未满时辞职，则构成对服务期约定的违反，需要按照约定向医院支付违约金。违约金的数额不得超过医院提供的培训费用，且应分摊至服务期的每一年。例如，若医院为医生提供了10万元的培训费用，并约定了5年的服务期，那么每年分摊的费用为2万元。若医生在服务3年后辞职，则应支付的违约金不超过剩余2年所对应的4万元。
   • 违反竞业限制约定：对于负有保密义务的劳动者（如医院的高级管理人员、掌握核心技术的医生等），医院可能与其签订竞业限制协议，约定在离职后的一段时间内不得从事与原单位有竞争关系的工作。若劳动者违反此约定，则需按协议支付违约金。具体的违约金数额由双方在竞业限制协议中约定，但若约定的违约金过高或过低，当事人可请求人民法院或仲裁机构予以调整。

3. 其他情况：

   • 若劳动者在离职过程中给医院造成了实际经济损失（如因未妥善交接工作导致的患者流失、设备损坏等），医院有权要求劳动者承担相应的赔偿责任。这种赔偿并非基于违约金条款，而是基于侵权或违约行为所导致的实际损失。

建议与注意事项：

• 在签订劳动合同时，应仔细审阅合同条款，特别是关于服务期、竞业限制、违约责任等方面的约定，确保自己充分理解并同意这些条款。
• 在决定辞职前，建议先了解自己的权利和义务，以及可能面临的法律后果。如果有任何疑问或不确定的地方，可以直接向我咨询。
• 如遇争议，劳动者可通过与医院协商、申请劳动争议调解或仲裁等方式解决纠纷，维护自己的合法权益。

总之，医院合同签了违约金后辞职是否需要赔付，取决于多种因素。在做出决定前，请务必充分了解自己的权利和义务，并谨慎考虑可能面临的法律后果。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。