钢钉不取，一般是可以进行伤残鉴定的，但具体是否影响鉴定结果需视情况而定。以下从不同角度为你详细分析：
一、法律层面
从法律角度来看，伤残鉴定主要是依据人体组织器官结构破坏、功能障碍及其对医疗、日常生活的影响来综合评定伤残等级。钢钉作为内固定物，其存在与否并不是决定能否进行伤残鉴定的唯一因素。只要受伤者的身体功能受到一定程度的损害，且这种损害是稳定、持久的，就可以进行伤残鉴定。
二、医学层面
钢钉对功能的影响：
- 如果钢钉的存在对受伤部位的功能没有显著影响，或者虽然有一定影响但已经通过康复治疗得到了较大程度的恢复，那么即使钢钉不取，也可以进行伤残鉴定。
- 如果钢钉导致受伤部位持续疼痛、活动受限或其他功能障碍，且这些功能障碍在钢钉取出后可能得到改善，但目前因各种原因（如医疗条件、个人意愿等）无法取出，那么在进行伤残鉴定时，鉴定机构会综合考虑这些因素，并可能给出相应的伤残等级。
钢钉取出的时机：
- 钢钉的取出通常需要在骨折愈合后进行，且需要医生根据患者的具体情况进行评估。如果钢钉尚未达到取出时机，或者取出后可能对受伤部位造成进一步损伤，那么患者可以选择暂时不取出钢钉，并在此期间进行伤残鉴定。
- 但需要注意的是，如果钢钉长期不取可能导致其他并发症（如感染、松动等），这些并发症可能会影响伤残鉴定的结果。因此，在决定是否取出钢钉时，患者应充分咨询医生的意见。
三、实际操作层面
鉴定机构的要求：
- 不同的鉴定机构可能对伤残鉴定的要求有所不同。有些机构可能要求患者在鉴定前取出所有内固定物（包括钢钉），而有些机构则可能允许患者在钢钉不取的情况下进行鉴定。
- 因此，在进行伤残鉴定前，患者应先了解鉴定机构的具体要求，并根据要求做好相应的准备。
鉴定材料的准备：
- 无论钢钉是否取出，患者都需要准备充分的鉴定材料，包括病历、诊断证明、影像学资料（如X光片、CT片等）等。
- 这些材料将有助于鉴定机构全面了解患者的受伤情况、治疗过程及康复情况，从而给出准确的伤残等级评定。
四、建议
咨询专业医生：
- 在决定是否取出钢钉及进行伤残鉴定前，患者应先咨询专业医生的意见。医生将根据患者的具体情况评估钢钉取出的必要性及可能的风险，并给出相应的建议。
选择合适的鉴定机构：
- 患者应选择具有合法资质、信誉良好的鉴定机构进行伤残鉴定。这些机构通常具有更专业的鉴定团队和更完善的鉴定流程，能够给出更准确、公正的伤残等级评定。
保留相关证据：
- 在整个过程中，患者应保留好所有与受伤、治疗及康复相关的证据材料。这些材料将在伤残鉴定及后续的赔偿诉讼中发挥重要作用。
如果你或你身边的人遇到了类似的问题，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供更详细的法律建议。