针对您提出的“老公和小三有孩子了，妻子起诉老公，法院怎么判”这一问题，核心在于明确妻子起诉的具体诉求，因为不同的诉求会导致法院判决方向不同。核心前提是夫妻一方在婚姻存续期间与他人育有子女这一违背婚姻忠诚义务的行为。以下是几种常见诉求及对应的法院判决情况：

1. 若妻子起诉离婚并主张损害赔偿

   • 法院判决离婚的可能性：根据《民法典》规定，有重婚或者与他人同居等重大过错导致离婚的，法院应准予离婚。老公在婚姻存续期间与第三者育有子女，属于严重违背夫妻忠诚义务的行为，一般会被认定为导致夫妻感情破裂的重大过错，法院通常会判决准予离婚。
   • 损害赔偿方面：因老公的过错行为给妻子造成了精神上的痛苦和伤害，妻子作为无过错方，有权请求损害赔偿。法院会根据老公的过错程度、经济能力、当地经济水平等因素，酌情确定赔偿数额。赔偿范围包括物质损害赔偿和精神损害赔偿，精神损害赔偿主要是对妻子精神痛苦的抚慰。

2. 若妻子仅起诉要求老公给予精神损害赔偿，不涉及离婚

   • 法院判决情况：如果妻子有充分证据证明老公与他人同居并育有子女，法院会认定老公存在重大过错。在这种情况下，即使妻子不提出离婚，仅要求精神损害赔偿，法院也有可能支持妻子的诉求。不过，赔偿数额的确定同样会综合考虑多种因素，如过错程度、对妻子造成的实际影响等。

3. 若涉及财产分割问题

   • 法院判决原则：在离婚财产分割时，法院会遵循照顾子女、女方和无过错方权益的原则。由于老公存在与他人育有子女的过错行为，妻子作为无过错方，在财产分割上会得到一定倾斜。例如，在分割夫妻共同财产时，妻子可能会多分一部分财产，具体比例会根据实际情况由法院酌情判定。

4. 若涉及非婚生子女抚养问题（虽然妻子一般不是直接相关方，但可能间接涉及）

   • 法院判决情况：非婚生子女与婚生子女享有同等的权利。如果老公与第三者就非婚生子女的抚养问题产生纠纷，第三者起诉老公要求支付抚养费等，法院会根据子女的实际需要、父母双方的负担能力和当地的实际生活水平等因素，判决老公支付相应的抚养费。不过，这主要是老公与第三者之间的纠纷，对妻子起诉老公的主要判决影响相对较小，但在财产分割等方面可能会因老公需要承担抚养费而有一定关联。

如果您还有其他关于婚姻家庭法律方面的疑问，或者需要进一步了解上述判决情况的具体细节，欢迎随时向我咨询。