医院拍卖并非必须有三家参与，但需根据具体拍卖类型和法律规定来分析：

1. 司法拍卖：根据《最高人民法院关于人民法院网络司法拍卖若干问题的规定》第十一条，网络司法拍卖不限制竞买人数量。一人参与竞拍，出价不低于起拍价的，拍卖成交。这意味着，即使只有一家参与，只要出价符合要求，拍卖仍可成交。但若流拍后再次拍卖，起拍价降价幅度不得超过前次起拍价的百分之二十，且再次拍卖的竞买人数量要求仍遵循上述规则。

2. 商业拍卖：对于商业性质的医院资产拍卖，如破产清算中的拍卖，通常需遵循《中华人民共和国拍卖法》的相关规定。虽然拍卖法未明确规定必须有三家参与，但实践中，为确保拍卖的公正性和竞争性，拍卖人可能会设定一定的竞买人数量要求。然而，这并非法律强制规定，而是拍卖行业的惯例或拍卖人的内部规定。若竞买人不足三人，拍卖人可能会选择中止拍卖或采取其他措施。

3. 特殊规定：在某些特定情况下，如国有资产拍卖或涉及公共利益的拍卖，可能会有更严格的竞买人数量要求或拍卖程序规定。这些规定旨在保护国有资产或公共利益不受损害，确保拍卖过程的透明度和公正性。

建议：

• 在参与医院拍卖前，务必仔细阅读拍卖公告和拍卖规则，了解具体的竞买人数量要求和其他拍卖条件。
• 若对拍卖程序或规定有疑问，可咨询专业的拍卖机构或法律人士，以确保自身权益不受损害。
• 在竞拍过程中，遵守拍卖规则，理性出价，避免恶意竞价或扰乱拍卖秩序。