医院降薪是否合法，主要取决于用人单位与劳动者是否协商一致，以及是否存在法定的降薪情形。以下是对这一问题的详细分析：
合法的降薪情况
双方协商一致：
- 如果医院与劳动者（如医生、护士等）就降薪事宜进行了自愿、平等、真实的协商，并达成了书面协议，变更了劳动合同中关于工资报酬的条款，那么这种降薪是合法的。双方应各执一份变更后的劳动合同文本，作为法律依据。
劳动者不能胜任工作：
- 当劳动者被证明不能胜任工作时，医院需提供明确的证据，如绩效考核记录、工作失误造成的损失等。在经过培训或调整工作岗位后，劳动者仍不能胜任工作的，医院可以依法降低其工资。
医院经营困难：
- 如果医院因生产经营严重困难、经济效益下降等原因确需降低工资，应履行相应的民主程序和告知程序。这通常包括与工会或职工代表协商，并确保降薪后仍能满足劳动者的基本生活需求。
遵循规章制度：
- 如果医院的规章制度中明确规定了降薪的特定情形，且该规章制度已通过民主程序制定，内容不违反法律法规的强制性规定，并已向劳动者公示，那么医院按照规章制度对劳动者进行降薪是合法的。
客观情况发生重大变化：
- 如因不可抗力、医院迁移、被兼并、资产转移等客观原因导致原劳动合同无法履行，且经与劳动者协商未能就变更劳动合同内容达成协议的情况下，合理的降薪协商尝试可能被视为合法行为（但需遵循法定程序）。
不合法的降薪情况
未经协商擅自降薪：
- 如果医院未与劳动者协商一致，单方面降低劳动者工资，这种行为是违法的。它侵害了劳动者的合法权益，违反了劳动合同的约定和法律规定。
滥用考核降薪：
- 如果医院通过不合理设置考核标准，故意让员工无法达标，进而以此为借口降薪，这种行为也是不合法的。考核标准应公平、合理，且能够被大多数员工所接受。
以降薪逼迫员工离职：
- 如果医院为了规避支付经济补偿金等责任，采用恶意降薪的方式迫使劳动者主动离职，这种行为同样是违法的。它违反了劳动法的相关规定，损害了劳动者的合法权益。
员工应对策略
与单位协商解决：
- 如果劳动者认为医院的降薪行为不合法，首先可以尝试与医院进行沟通，表达自己的立场和诉求，看是否能够达成和解。协商过程中应保留好相关证据，如沟通记录、邮件往来等。
申请劳动仲裁：
- 如果协商不成，劳动者可以向劳动仲裁委员会申请劳动仲裁。申请时需提供相关证据，如劳动合同、工资单、降薪通知、沟通记录等。劳动仲裁委员会将依法进行裁决。
法律诉讼：
- 如果对劳动仲裁结果不满意，劳动者还可以向法院提起诉讼。通过法律途径来维护自己的权益，确保得到公正的处理。
总结来说，医院降薪的合法性取决于多种因素，包括双方是否协商一致、是否存在法定情形以及医院是否遵守相关法律法规。作为劳动者，在遭遇非法降薪时，应积极采取措施维护自己的合法权益。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。