若已签署车祸调解书但后续检查发现新伤害，您仍可通过法律途径主张权利，具体操作如下：

1. 审查调解书效力与内容
   首先需确认调解书是否已明确约定“一次性了结”或“后续问题互不追究”等条款。若调解书未明确排除后续治疗费用，您可直接主张新增伤害的赔偿；若已明确排除，则需通过法律程序推翻原调解协议。
   法律依据：根据《民法典》第533条，若签订调解书时存在重大误解（如未发现隐藏伤情），或显失公平（如赔偿金额与实际损失差距过大），您可请求法院撤销或变更调解协议。

2. 收集关键证据链
   需证明新增伤害与车祸存在直接因果关系，重点收集：

   • 医疗证据：后续检查报告、诊断证明、治疗记录（如病历、发票、用药清单），需明确伤情与车祸的关联性；
     
   • 因果关系证明：若对方质疑伤情与车祸无关，可申请司法鉴定（如伤残等级鉴定、因果关系鉴定）；
     
   • 调解书瑕疵证据：如调解时未告知伤情、调解程序违法（如胁迫、欺诈）等，需提供录音、证人证言等辅助证据。

3. 选择维权路径

   • 路径一：直接起诉要求赔偿新增损失
     若调解书未完全覆盖损失（如未包含后续治疗费），可单独就新增部分起诉。需在知道或应当知道权利受损之日起3年内起诉（诉讼时效从发现新伤情时起算）。
     操作步骤：

     1. 撰写起诉状，明确被告、诉讼请求（如医疗费、误工费、护理费等）；
        
     2. 提交至事故发生地或被告所在地法院，并附证据材料；
        
     3. 参与庭审，举证质证，由法院判决赔偿金额。
        

   • 路径二：申请撤销或变更原调解协议
     若调解书存在重大误解或显失公平，可向法院起诉要求撤销或变更协议，重新计算赔偿。需在知道撤销事由之日起1年内提出（最长不超过5年）。
     操作步骤：

     1. 提交起诉状，说明撤销理由（如调解时未发现伤情）；
        
     2. 法院审理后，若认定符合撤销条件，将撤销原协议并重新判决赔偿；
        
     3. 若仅部分条款显失公平，法院可能仅变更相关条款。

4. 注意事项

   • 时效风险：诉讼时效是关键，逾期可能丧失胜诉权，建议尽快行动；
     
   • 调解优先：若对方愿意协商，可先尝试补充调解（如签订补充协议），降低诉讼成本；
     
   • 专业协助：因果关系鉴定、诉讼策略制定等环节建议委托律师处理，以提高胜诉率。

行动建议：立即整理所有医疗证据和调解书，评估调解书条款及伤情严重程度，选择最适合的维权路径。如有疑问，可进一步向我提供调解书内容及伤情细节，我会为您制定具体方案。