结论：病假一天是否扣平时加班工时抵算工资，需分情况讨论，核心取决于公司规章制度是否合法、劳动合同约定及地方性法规要求，具体分析如下：

1. 若公司规章制度合法且劳动合同有明确约定

根据《劳动合同法》第四条，公司可通过民主程序制定规章制度（如考勤、请假制度），并公示或告知劳动者。若制度中明确规定“病假需用加班工时抵扣，抵扣后按正常工资发放”，且该制度不违反法律强制性规定（如最低工资标准），同时劳动合同中也有类似条款，则公司行为可能被认定为合法。
但需注意：若抵扣后工资低于当地最低工资标准，公司仍需补足差额，否则构成违法。

2. 若公司规章制度或劳动合同无约定，或约定违法

• 无约定时：公司无权单方面要求用加班工时抵扣病假。根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，员工在医疗期内享有病假工资，且工资标准通常为本人工资的60%-100%（具体比例因地而异）。此时，公司应直接支付病假工资，而非强制抵扣加班工时。
  
• 约定违法时：若公司制度或合同条款违反《劳动法》《劳动合同法》等强制性规定（如“病假无工资”或“必须用加班工时抵扣”），则该条款无效，公司仍需按法定标准支付病假工资。

3. 地方性法规的特殊规定

部分地区对病假工资有更详细的规定。例如：

• 上海：病假工资不得低于当地最低工资标准的80%；
  
• 北京：医疗期内工资按本人连续工龄和病假时长分段计算，但不得低于最低工资标准的80%。
  若地方性法规对病假工资有更高要求，公司需优先遵守地方规定，而非仅依赖内部制度或合同约定。

4. 加班工时的性质与抵扣的合法性

加班工时是员工超出法定工作时间的工作时长，公司应按《劳动法》第四十四条支付加班费（平日1.5倍、周末2倍、法定节假日3倍）。若公司未支付加班费，却要求用加班工时抵扣病假，可能涉及两重违法：

• 未支付加班费；
  
• 变相剥夺员工病假权益。
  此时，员工可要求公司支付加班费及病假工资差额。

行动建议

1. 核查公司制度与合同：查看是否有关于病假抵扣加班工时的条款，并确认其是否通过民主程序制定、是否公示或告知员工；
   
2. 对比地方性法规：确认当地对病假工资的最低标准要求；
   
3. 与公司协商：若公司行为涉嫌违法，可先与公司沟通，要求按法定标准支付病假工资；
   
4. 投诉或仲裁：若协商无果，可向当地劳动监察部门投诉，或申请劳动仲裁维护权益。
   

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