您好，关于您提出的“工伤是按工伤鉴定等级赔偿还是按照保险赔偿”的问题，这实际上涉及到了工伤赔偿的多个方面，我会为您详细解答。

首先，要明确的是，工伤赔偿并非单一地按照工伤鉴定等级或保险来赔偿，而是两者相结合，同时考虑其他多种因素。具体来说，工伤赔偿的责任主体和赔偿项目是根据《工伤保险条例》及各地实施办法来确定的，这主要取决于用人单位是否依法为职工缴纳了工伤保险费。

一、赔偿责任主体

1. 若用人单位已依法缴纳工伤保险费：

   • 大部分赔偿项目将由工伤保险基金支付，包括医疗费用、康复费、伙食补助费、交通食宿费、伤残辅助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴（针对一至四级伤残职工）、医疗补助金（针对五至十级伤残职工在终止或解除劳动合同时）以及因工死亡待遇等。
   • 用人单位则主要承担停工留薪期工资福利、五级六级伤残津贴（针对难以安排工作的五、六级伤残职工）以及一次性伤残就业补助金（针对五至十级伤残职工在终止或解除劳动合同时）等费用。

2. 若用人单位未依法缴纳工伤保险费：

   • 所有应由工伤保险基金支付的费用，均将由用人单位全额承担。

二、赔偿项目与工伤鉴定等级的关系

工伤鉴定等级是确定赔偿项目和标准的重要依据。例如，一次性伤残补助金就是根据伤残等级来支付的，一级至十级伤残分别对应不同月份的本人工资作为补助金。同样，伤残津贴也是根据伤残等级来按月支付的，不同等级对应不同的支付比例。

三、赔偿流程

1. 工伤认定：首先需要进行工伤认定，确认是否属于工伤范畴。
2. 劳动能力鉴定：认定为工伤后，需要进行劳动能力鉴定，确定伤残等级。
3. 赔偿申请：根据伤残等级和用人单位是否缴纳工伤保险费的情况，向工伤保险基金或用人单位提出赔偿申请。
4. 赔偿支付：经审核通过后，工伤保险基金或用人单位将按照规定的标准和流程支付赔偿费用。

四、注意事项

• 具体赔偿金额和方式可能因地区政策和案件情况而异，因此在实际操作中需要咨询当地劳动保障部门或专业律师以获取准确指导和帮助。
• 在申请工伤赔偿时，务必保留好相关证据和资料，如工伤认定书、劳动能力鉴定书、医疗费用发票等，以便在申请赔偿时提供有力支持。

综上所述，工伤赔偿是综合考虑工伤鉴定等级、保险缴纳情况以及地区政策等多种因素来确定的。希望以上解答能够帮助您更好地理解工伤赔偿的相关流程和规定。如果您还有其他疑问或需要进一步的帮助，请随时咨询。