结论前置：关于伤残20年后追加赔偿的问题，这主要取决于伤残者当前的状况、是否仍需继续治疗或护理，以及是否有相关证据支持其追加赔偿的请求。在符合法定条件的情况下，伤残者是有权要求追加赔偿的。
法律依据与原则
继续赔偿的法定情形：
- 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，若赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或无劳动能力和生活来源，且能提供充分证据支持其需求，人民法院可判令赔偿义务人继续给付相关费用。这一条款为伤残多年后追加赔偿提供了法律依据。
赔偿内容的持续性：
- 伤残赔偿不仅包括一次性伤残补助金，还可能包括长期的生活护理费、伤残津贴以及后续治疗费等。这些赔偿项目并非一次性支付完毕，而是根据伤残者的实际需求和状况进行持续支付。
具体赔偿项目分析
护理费：
- 如果伤残者在20年后仍然需要护理，且护理级别和费用因时间、物价或身体状况的变化而有所调整，那么伤残者有权要求赔偿义务人支付后续的护理费。这需要提供医疗机构或专业护理机构的证明，以及实际的护理费用支出凭证。
残疾辅助器具费：
- 随着时间的推移，残疾辅助器具可能需要更新或更换。如果伤残者在20年后需要新的辅助器具，或者原有的辅助器具需要维修或更换，那么伤残者有权要求赔偿义务人支付相应的费用。这需要提供辅助器具的购置发票、使用说明以及专业机构的意见。
后续治疗费：
- 如果伤残者在20年后仍然需要继续治疗，或者因伤残引发了新的健康问题，那么伤残者有权要求赔偿义务人支付后续的治疗费。这需要提供医疗机构的诊断证明、治疗方案以及实际的治疗费用支出凭证。
主张追加赔偿的程序与注意事项
证据收集：
- 伤残者在主张追加赔偿时，必须提供充分的证据来支持其请求。这包括医疗机构的诊断证明、病历、费用清单、护理记录、残疾辅助器具购置发票及使用说明等。这些证据需要能够证明伤残者的当前状况、后续治疗或护理的必要性，以及相关费用的合理性。
协商与诉讼：
- 在主张追加赔偿时，伤残者可以首先尝试与赔偿义务人进行协商，看是否能够达成一致意见。如果协商不成，伤残者可以向人民法院提起诉讼，通过法律途径来维护自己的合法权益。在诉讼过程中，伤残者需要遵循法律程序和诉讼时效的规定，确保自己的请求能够得到法院的支持。
法律适用与解读：
- 在处理伤残多年后追加赔偿的问题时，需要准确理解和适用相关的法律法规。由于法律条文可能存在一定的模糊性和解释空间，因此在实际操作中需要结合具体情况进行具体分析。如果伤残者对法律适用存在疑问或不确定，可以直接向我咨询，我会根据具体情况提供专业的法律意见。
举例说明：假设某伤残者在20年前因交通事故导致一级伤残，当时获得了相应的赔偿。20年后，该伤残者因伤残引发了新的健康问题，需要继续治疗，并且由于身体状况的变化，需要更换残疾辅助器具。在这种情况下，该伤残者有权要求赔偿义务人支付后续的治疗费和残疾辅助器具费。只要该伤残者能够提供充分的证据来支持其请求，并且符合法定条件，那么其追加赔偿的请求就有可能得到法院的支持。
总结与建议：伤残20年后追加赔偿的问题并非绝对可行或不可行，而是需要根据伤残者的当前状况、是否仍需继续治疗或护理，以及是否有相关证据支持其请求来综合判断。如果伤残者认为自己符合追加赔偿的条件，建议及时收集证据并咨询专业律师（即我本人），以便更好地维护自己的合法权益。