结论：在医疗纠纷通过人民调解委员会签订一次性调解协议后，一般情况下，患者或其家属不能再就同一纠纷向医院主张权利，但存在例外情况。
分析说明：
调解协议的法律效力：
- 一次性调解协议是医患双方在人民调解委员会的主持下，就医疗纠纷达成的和解协议。该协议一旦签订，即具有法律约束力，双方应当履行。
- 根据《中华人民共和国人民调解法》的相关规定，经人民调解委员会调解达成的调解协议，具有法律约束力，当事人应当按照约定履行。
一般情况下的权利限制：
- 在调解协议签订并履行后，患者或其家属通常不能再就同一医疗纠纷向医院提出进一步的赔偿要求或主张其他权利。这是因为调解协议已经对双方的权利义务进行了明确约定，并解决了纠纷。
例外情况：
- 协议存在无效或可撤销情形：如果调解协议存在无效（如违反法律、行政法规的强制性规定，或者违背公序良俗）或可撤销（如因重大误解、欺诈、胁迫等情形签订）的情形，患者或其家属可以在法定期限内向人民法院提起诉讼，请求确认调解协议无效或撤销调解协议，并就医疗纠纷重新主张权利。
- 医院未履行协议：如果医院未按照调解协议的约定履行义务，患者或其家属可以依据调解协议向医院主张违约责任，包括要求医院继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等。
法律建议：
- 在签订一次性调解协议前，患者或其家属应充分了解协议内容，确保自己的权益得到充分保障。如有必要，可以咨询专业律师的意见。
- 如果调解协议签订后，发现协议存在无效或可撤销的情形，或者医院未履行协议义务，患者或其家属应及时向人民法院提起诉讼，以维护自己的合法权益。
后续行动指导：
- 如果您已经签订了一次性调解协议，但认为协议存在无效或可撤销的情形，或者医院未履行协议义务，建议您收集相关证据，如调解协议、医院未履行义务的证明等，并及时向人民法院提起诉讼。
- 在诉讼过程中，您可以继续向我咨询相关法律问题，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。