作为第二被告，在交通事故医疗费用纠纷开庭时，并非一定要亲自到庭，但建议尽量到庭，特别是当你的参与对案件事实查明或责任认定有重要影响时。以下从不同角度为你详细分析：
一、法律程序角度
到庭义务：在民事诉讼中，被告有出庭应诉的义务，但这并不意味着每个被告都必须亲自到庭。如果确实无法到庭，可以委托律师或其他代理人代为出庭，并提交授权委托书等相关材料。
缺席判决：如果被告未经法庭许可无正当理由拒不到庭，法庭有权进行缺席判决。这意味着，如果你作为第二被告不到庭，且没有委托合适的代理人，法庭可能会根据原告提供的证据和陈述，直接作出对你不利的判决。
二、案件事实角度
事实查明：在交通事故医疗费用纠纷中，案件事实往往比较复杂，涉及多个方面，如事故责任认定、医疗费用合理性等。如果你作为第二被告到庭，可以就相关事实进行陈述和辩解，有助于法庭更全面地了解案件情况，从而作出更公正的判决。
证据提交：如果你掌握有与案件相关的证据，如医疗记录、费用清单等，到庭可以更方便地提交这些证据，并接受法庭和对方的质证，有助于维护你的合法权益。
三、责任认定角度
责任分担：在交通事故中，如果存在多个责任主体，法庭会根据各自的过错程度和因果关系来认定责任分担。你作为第二被告，到庭可以就责任分担问题发表意见，有助于法庭更合理地认定责任。
调解机会：在庭审过程中，法庭可能会组织双方进行调解。如果你到庭，可以更直接地了解对方的诉求和法庭的调解意向，从而更有可能达成调解协议，避免进一步的法律纠纷。
四、建议与注意事项
尽量到庭：考虑到上述因素，我建议你尽量亲自到庭应诉，特别是当你的参与对案件事实查明或责任认定有重要影响时。
委托代理：如果你确实无法到庭，可以委托一位经验丰富的律师或其他合适的代理人代为出庭。在委托时，要确保代理人了解案件情况，并能够充分维护你的合法权益。
准备证据：无论你是否到庭，都要提前准备好与案件相关的证据材料，如医疗记录、费用清单、事故责任认定书等，以便在庭审过程中提交和质证。
咨询专业意见：如果你对案件处理有任何疑问或不确定之处，可以随时向我咨询。我会根据你的具体情况，为你提供专业的法律意见和建议。