针对您提出的“一个民间老中医行医一辈子90岁了也没出现医疗事故，有人告非法行医怎么判决”的问题，我们可以从以下几个角度进行分析：

1. 非法行医的认定：

   • 根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定，非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的行为。这里的关键在于是否“取得医生执业资格”。如果老中医确实没有取得合法的医生执业资格，那么其行医行为就可能构成非法行医。
   • 年龄和行医经验并不是判断是否非法行医的依据。即使老中医行医一辈子且没有出现医疗事故，但如果其没有合法的执业资格，仍然可能面临非法行医的指控。

2. 判决的考量因素：

   • 在判决时，法院会综合考虑多个因素，包括但不限于：老中医是否确实未取得医生执业资格、行医的具体情况（如是否以营利为目的、是否造成了严重后果等）、老中医的年龄和健康状况、以及社会舆论和公众认知等。
   • 如果老中医虽然未取得执业资格，但其行医行为并未造成任何严重后果，且在社会上有一定的声誉和认可度，法院在判决时可能会酌情考虑这些因素，但并不能因此免除其非法行医的责任。

3. 可能的法律后果：

   • 如果老中医被认定构成非法行医罪，根据情节的严重程度，可能会面临有期徒刑、拘役或者管制，并处罚金的刑罚。
   • 同时，如果老中医的行医行为给患者造成了损害，患者还可以依法提起民事诉讼，要求老中医承担相应的民事赔偿责任。

4. 特殊情况的考虑：

   • 考虑到老中医已经90岁高龄，且行医一辈子没有出现医疗事故，法院在判决时可能会更加审慎。但这并不意味着可以因此免除其法律责任。法院会依法进行判决，同时也会考虑到老中医的实际情况和可能面临的困难。

总结与建议：

• 对于老中医而言，如果确实没有取得合法的医生执业资格，那么其行医行为就存在法律风险。建议老中医尽快咨询专业律师，了解自己的法律状况，并考虑是否可以通过合法途径取得执业资格。
• 对于患者而言，如果认为老中医的行医行为给自己造成了损害，可以依法提起民事诉讼要求赔偿。但在提起诉讼前，建议先咨询专业律师，了解自己的权益和诉讼风险。
• 在任何情况下，都建议双方保持冷静和理性，通过合法途径解决纠纷。如果遇到法律问题或有任何疑问，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律建议。