核心结论：当交通事故中交强险医疗费赔偿限额用尽且无商业险时，超出部分的赔偿需根据事故责任划分，由责任方自行承担或通过协商、诉讼解决。以下是具体分析：

1. 交强险的赔偿限额及性质
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，交强险医疗费用赔偿限额为1.8万元（含医药费、诊疗费、住院费等）。该限额是法定强制赔偿范围，超出部分不属于交强险保障范围。若车主未投保商业险（如第三者责任险），则超出部分需由责任方自行承担。

2. 责任划分是关键

   • 若您为全责方：超出交强险限额的医疗费需由您个人承担。例如，对方医疗费总计5万元，交强险赔付1.8万元后，剩余3.2万元需您自行支付。
     
   • 若双方均有责任：超出部分按责任比例分担。例如，您负70%责任，对方医疗费总计5万元，则您需承担（5万-1.8万）×70%=2.24万元，剩余部分由对方自行承担。

3. 解决途径

   • 协商解决：与对方或其家属沟通，达成书面赔偿协议，明确赔偿金额、支付方式及期限。
     
   • 诉讼解决：若协商无果，对方可能向法院起诉，要求您赔偿超出部分。法院将根据事故责任、证据材料（如医疗费发票、病历等）判决赔偿金额。
     
   • 分期支付：若一次性赔偿困难，可与对方协商分期支付，但需签订协议并保留支付凭证，避免后续纠纷。

4. 特殊情形提示

   • 对方存在过错：若对方对事故发生有过错（如闯红灯、未佩戴安全头盔等），可主张减轻您的赔偿责任。
     
   • 救助基金垫付：若对方伤情严重且您无力赔偿，可申请道路交通事故社会救助基金垫付部分费用，但后续需偿还。

建议：若涉及复杂责任划分或大额赔偿，建议整理事故认定书、医疗费单据等材料，进一步向我咨询具体赔偿方案及风险防范措施。