1. 关于精神病患者实施银行借款诈骗行为的法律定性
   根据《刑法》第十八条，精神病患者是否承担刑事责任需经法定程序鉴定其刑事责任能力。若行为时处于不能辨认或控制自己行为的状态（经司法鉴定确认），则不承担刑事责任，但可能被强制医疗；若属于间歇性精神病人在精神正常时犯罪，或尚未完全丧失辨认能力，则需承担刑事责任，但可从轻或减轻处罚。
   关键点：诈骗行为需满足“以非法占有为目的，虚构事实或隐瞒真相”的构成要件，精神病患者的认知状态直接影响定罪量刑。

2. 诈骗所得汇兑给他人的法律后果

   • 对精神病患者本人：若被认定有刑事责任能力，诈骗所得属于违法所得，需依法追缴并返还被害人；若无刑事责任能力，其监护人可能需承担民事赔偿责任（《民法典》第一千一百八十八条）。
     
   • 对收款人：若收款人明知款项为诈骗所得仍协助转移，可能构成《刑法》第三百一十二条的掩饰、隐瞒犯罪所得罪；若不知情，则一般不承担刑事责任，但需配合返还财产。
     关键点：收款人的主观明知程度是区分罪与非罪的核心，需结合转账背景、金额、关系等综合判断。

3. 银行的责任与风险防范
   银行在放贷时需履行形式审查义务（如核对借款人身份、征信、还款能力等）。若因银行未尽审慎审查义务导致贷款被诈骗，可能面临监管处罚（《银行业监督管理法》第四十六条），但一般不直接对被害人承担民事赔偿责任（除非存在重大过错）。
   建议：银行应加强贷前审核，尤其关注借款人精神状态异常、贷款用途不明等风险信号。

4. 实务操作建议

   • 对被害人：立即报警并固定证据（如借款合同、转账记录、沟通记录等），通过刑事追赃程序追回损失；若刑事程序无法完全弥补，可同步提起民事诉讼，要求借款人或其监护人赔偿。
     
   • 对收款人：若被牵连，需积极配合调查，提供证据证明自身无主观故意（如转账时不知情、未收取好处费等），避免被误认为共犯。
     
   • 对银行：完善内部风控机制，对异常贷款申请（如频繁大额借款、借款人行为异常）启动人工复核，必要时要求借款人提供精神健康证明。

总结：精神病患者借款诈骗后汇兑他人涉及刑事责任认定、财产追缴、民事赔偿等多层法律关系，需结合具体证据（如司法鉴定、转账记录、沟通内容等）综合分析。若您或他人涉及此类纠纷，可直接向我咨询具体应对方案。