在医疗损害责任纠纷中，若患者死亡，原告主体的确定主要依据患者的民事权利能力终止后的法定继承顺序及相关法律规定。以下从不同角度进行详细分析：

1. 法定继承顺序作为原告主体确定的基础

   • 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百二十七条，遗产按照下列顺序继承：第一顺序为配偶、子女、父母；第二顺序为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。在医疗损害责任纠纷中，若患者死亡，其第一顺序的法定继承人（配偶、子女、父母）通常作为原告主体提起诉讼。若第一顺序的法定继承人不存在或无法行使权利，则由第二顺序的法定继承人（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母）作为原告主体。

2. 特殊情况下的原告主体确定

   • 胎儿的权益保护：若患者死亡时，其配偶已怀孕，胎儿在出生后具有民事权利能力，可以视为具有民事诉讼权利能力。因此，在胎儿出生前，其法定代理人（通常为配偶）可以代表胎儿参与诉讼，并在胎儿出生后确认其原告主体资格。
   • 丧失劳动能力又无生活来源的继承人的特殊保护：根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，被继承人死亡时，若存在丧失劳动能力又无生活来源的继承人，该继承人即使不属于第一顺序或第二顺序的法定继承人，也可能在特定情况下被纳入原告主体范围，以确保其合法权益得到保护。但这种情况在医疗损害责任纠纷中较为罕见，需根据具体案情判断。

3. 原告主体确定后的诉讼策略建议

   • 明确诉讼请求：原告主体应明确诉讼请求，包括要求被告承担医疗损害责任、赔偿因患者死亡造成的经济损失（如医疗费、丧葬费、死亡赔偿金等）以及精神损害抚慰金等。
   • 收集证据：原告主体应积极收集与医疗损害责任纠纷相关的证据，包括医疗记录、诊断证明、专家意见等，以证明被告存在医疗过错或过失，以及该过错或过失与患者死亡之间的因果关系。
   • 考虑鉴定程序：在医疗损害责任纠纷中，医疗事故鉴定是确定被告责任的重要环节。原告主体应了解医疗事故鉴定程序，并在必要时申请鉴定，以获取专业的鉴定意见作为诉讼的依据。

4. 法律后果提示

   • 若原告主体确定不当或诉讼请求不明确，可能导致诉讼进程受阻或诉讼请求被驳回。因此，在提起诉讼前，原告主体应充分了解相关法律规定和诉讼程序，确保自身权益得到充分保护。
   • 若被告被认定存在医疗过错或过失，并需承担医疗损害责任，则被告应依法赔偿原告主体的经济损失和精神损害抚慰金。若被告拒绝赔偿或赔偿金额不足，原告主体可以通过法律途径追究被告的法律责任。

总结来说，在医疗损害责任纠纷中，若患者死亡，原告主体的确定主要依据法定继承顺序及相关法律规定。原告主体应明确诉讼请求、收集证据、考虑鉴定程序，并了解可能的法律后果，以确保自身权益得到充分保护。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。