在医疗损害责任纠纷中，患者死亡的情况下，并不需要所有亲属共同委托进行诉讼或相关法律事务处理。具体分析如下：

1. 法定代理人的确定：

   • 根据《中华人民共和国民事诉讼法》及相关司法解释，在患者死亡的情况下，其近亲属可以作为法定代理人参与诉讼。近亲属通常包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。
   • 法定代理人的确定并不要求所有近亲属共同委托，而是可以根据实际情况，由其中一人或多人作为代表进行诉讼。这通常取决于近亲属之间的协商和实际情况，如某些近亲属可能因各种原因无法或不愿参与诉讼。

2. 委托代理人的选择：

   • 除了法定代理人外，近亲属还可以选择委托代理人（如律师）来代表他们进行诉讼。委托代理人的选择同样不要求所有近亲属共同委托。
   • 近亲属可以根据自己的意愿和实际情况，单独或共同委托一名或多名代理人。重要的是，委托代理人的行为应得到近亲属的授权和认可，并符合法律法规的规定。

3. 实际操作中的考虑：

   • 在实际操作中，为了确保诉讼的顺利进行和避免不必要的纠纷，建议近亲属之间就诉讼事宜进行充分沟通和协商，达成一致意见。
   • 如果近亲属之间存在分歧或争议，可以考虑通过调解、仲裁或诉讼等方式解决。在此过程中，可以寻求专业律师的帮助和指导，以确保自身权益得到充分保障。

4. 特殊情况下的处理：

   • 如果患者没有近亲属或近亲属无法联系或不愿参与诉讼，法院可能会根据相关规定指定其他适当的人作为法定代理人或委托代理人。
   • 在某些特殊情况下，如患者生前有遗嘱指定了代理人或相关权益的继承人，法院也会根据遗嘱的内容进行相应处理。