在医疗事故导致死亡的案件中，原告通常是死亡患者的近亲属，而被告则需根据具体情况来确定，但一般首先起诉的是医疗机构。以下是对此问题的详细分析：

1. 原告的确定：

   • 在医疗事故导致患者死亡的案件中，由于患者已经去世，无法自行主张权利，因此其近亲属（如配偶、父母、子女等）会作为原告，代表患者来主张赔偿等权利。

2. 被告的确定：

   • 一般情形下起诉医疗机构：
     • 根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条，患者在诊疗活动中受到损害，且医疗机构或其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这是因为医务人员的诊疗行为属于职务行为，其后果应由医疗机构承担。
     • 举例：若患者在某医院接受手术时因医生操作失误导致死亡，患者家属应起诉该医院，而非单独起诉医生个人。
   • 特殊情形下可能涉及的其他被告：
     • 药品、消毒产品、医疗器械的生产者及血液提供机构：

          - 依据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十三条，若患者因使用有缺陷的药品、消毒产品、医疗器械或输入不合格的血液而受损，可向相关生产者或血液提供机构请求赔偿，也可向医疗机构请求赔偿。医疗机构赔偿后，有权向责任方追偿。
          - **举例**：患者因使用某厂家生产的有缺陷医疗器械而死亡，家属可同时或选择起诉该生产厂家及医疗机构。
       

     • 外请专家：

          - 在医疗机构外请专家进行会诊或手术的情况下，若专家在诊疗过程中有过错导致患者死亡，责任主体的认定需根据具体情况。一般而言，若专家以医疗机构名义进行诊疗，责任仍由医疗机构承担；但若专家与患者或其家属单独签订服务协议，则可能需将专家也列为被告。
       

3. 起诉前的准备与建议：

   • 确定医疗事故的存在及其与患者死亡的直接因果关系：这通常需要通过专业的医疗鉴定来明确。
   • 收集充分的证据：包括医疗记录、诊断报告、证人证言等，以支持法庭上的主张。
   • 寻求专业法律帮助：医疗事故案件复杂且涉及众多法律问题，因此寻求专业律师（如我）的帮助至关重要。我能提供专业的法律建议和指导，帮助受害者家属更好地维护自身权益。

总结来说，在医疗事故导致死亡的案件中，原告是死亡患者的近亲属，而被告则需根据具体情况来确定，但一般首先起诉的是医疗机构。同时，根据事故的具体情况，可能还需将药品、消毒产品、医疗器械的生产者、血液提供机构或外请专家等列为共同被告。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。