结论：神经病（精神病人）砍伤人是否需要赔钱，需根据具体情况分析。若精神病人在不能辨认或控制自己行为时造成损害，通常不负刑事责任，但民事赔偿责任仍需承担，主要由监护人负责；若精神病人在意志清醒时能辨认并控制自己的行为，则需承担相应的民事赔偿责任。
一、民事责任与赔偿
无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人：
- 根据《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条，无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。
- 若精神病人有财产（如通过继承、赠与获得），先以其财产赔偿，不足部分再由监护人补足。
- 举例：假设一位无民事行为能力的精神病人砍伤了他人，且该精神病人没有个人财产，那么赔偿责任将完全由其监护人承担。如果精神病人有个人财产，比如有一定的存款或房产，那么将先用这些财产来支付赔偿，不足的部分再由监护人补足。
赔偿范围：
- 包括医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。
- 造成残疾或死亡的，还应赔偿辅助器具费、残疾赔偿金、丧葬费和死亡赔偿金等。
二、刑事责任与责任能力（虽不直接涉及赔钱，但影响责任判定）
不负刑事责任的情况：
- 根据《中华人民共和国刑法》第十八条，精神病人在不能辨认或不能控制自己行为时造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但仍需承担民事赔偿责任。
需承担刑事责任的情况：
- 精神病人在意志清醒、能辨认并控制自己行为时砍伤人，应承担刑事责任或行政责任，同时当然也需要承担民事赔偿责任。
- 间歇性精神病人在精神正常时砍伤人，同样负刑事责任或行政责任。
- 尚未完全丧失辨认或控制自己行为能力的精神病人砍伤人，也应负刑事责任或行政责任，但可从轻或减轻处罚。
三、其他注意事项
监护人责任：
- 监护人应加强对精神病人的看管和照顾，避免其再次伤害他人。未尽到监护职责的，可能需要承担更重的赔偿责任。
权益保护：
- 在处理精神病人砍伤人事件时，应尊重和保护精神病人的合法权益，避免歧视和虐待。同时，也要确保受害者的权益得到充分保障。
争议解决：
- 对赔偿事宜有争议的，可通过协商、调解或诉讼等方式解决。如果双方无法就赔偿金额或方式达成一致，可以寻求法律途径来解决争议。
建议：如果遇到精神病人砍伤人的情况，首先应确保受害者的安全并及时就医。同时，应尽快联系精神病人的监护人，并协商赔偿事宜。如果协商无果或监护人拒绝承担责任，可以考虑通过法律途径来维护自己的权益。在处理此类事件时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。