核心结论：自建房工人从木梯摔下骨折的赔偿问题，需根据事故责任划分、工人身份（是否构成劳动关系）以及是否购买相关保险等因素综合判断。以下是具体分析：

1. 若工人与房主构成雇佣关系（未签劳动合同但实际提供劳务）

• 责任划分：根据《民法典》第1192条，房主作为接受劳务一方，若未提供安全施工条件（如木梯存在安全隐患、未进行安全培训等），需承担主要赔偿责任；若工人自身存在重大过失（如故意违反操作规程），可减轻房主责任。
• 赔偿范围：包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金（若构成伤残）、后续治疗费等。若房主拒绝赔偿，工人可通过法院起诉主张权利。

2. 若工人与房主构成劳动关系（如长期、固定为房主工作）

• 工伤认定：需先向当地社保部门申请工伤认定。若房主未为工人购买工伤保险，所有赔偿由房主承担；若购买，则由工伤保险基金支付部分费用，房主承担补充责任。
• 赔偿项目：包括一次性伤残补助金、医疗费、停工留薪期工资、护理费等，具体标准按《工伤保险条例》执行。

3. 若房主通过包工头雇佣工人（常见于农村自建房）

• 责任主体：根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，包工头作为直接雇主需承担赔偿责任；若房主存在选任过失（如明知包工头无资质仍雇佣），可能承担连带责任。
• 赔偿流程：工人可同时起诉包工头和房主，要求共同赔偿。

4. 保险理赔的可能性

• 意外险：若工人或房主购买了意外险，可向保险公司申请理赔，但需注意保险条款中的免责情形（如酒后作业、违规操作等）。
• 雇主责任险：若房主购买了该保险，保险公司可在责任范围内代为赔偿。

行动建议

1. 立即救治：优先确保工人得到及时治疗，并保存所有医疗票据。
2. 固定证据：拍摄事故现场照片、木梯状况、证人证言等，证明房主或包工头的过错。
3. 协商或诉讼：根据责任划分，与对方协商赔偿；若协商不成，尽快委托律师起诉（诉讼时效为3年）。
4. 申请工伤认定：若构成劳动关系，务必在1年内申请工伤认定，否则可能丧失权利。

提示：自建房施工安全风险高，建议房主在施工前与工人签订书面协议，明确安全责任，并为工人购买意外险，降低法律风险。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体操作流程。