派出所调解协议怎么写-裴育律师|法行宝
2026-05-27 行政纠纷

派出所调解协议的撰写需遵循法定格式与内容要求,核心目的是明确双方权利义务、固定调解结果并具备法律效力。以下是具体撰写要点及模板参考:

一、协议核心要素(必须包含)

  1. 标题与编号

    • 标题为“治安调解协议书”,编号按派出所内部规则编写(如“XX派调〔2024〕XX号”)。
  2. 当事人信息

    • 写明双方姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式、住址;若为法人或组织,需注明名称、统一社会信用代码及法定代表人信息。
  3. 纠纷事实

    • 简明扼要描述纠纷起因、经过(如时间、地点、冲突方式),避免主观评价,仅陈述客观事实。
      示例:2024年X月X日X时,甲与乙因停车问题发生口角,甲推搡乙致其倒地受伤。
  4. 调解结果

    • 赔偿条款:明确赔偿金额、支付方式(一次性/分期)、支付时间(如“本协议签订后3日内”)。
    • 行为条款:如道歉、返还财物、停止侵害等具体行为要求。
    • 其他约定:如双方互不追究法律责任、放弃诉讼权利等(需符合法律规定)。
  5. 履行方式与期限

    • 约定具体履行步骤(如“乙于X月X日前通过银行转账支付甲赔偿款”)、逾期责任(如“逾期未支付,每日按未付金额的1%支付违约金”)。
  6. 协议效力与违约责任

    • 注明“本协议自双方签字(盖章)并经派出所盖章后生效”,明确违约后果(如“违约方需承担对方因维权产生的合理费用”)。
  7. 签字与盖章

    • 双方当事人签字、捺印,调解民警签字,派出所加盖公章。

二、模板参考

治安调解协议书
XX派调〔2024〕XX号

当事人甲(姓名/性别/年龄/身份证号/住址):
当事人乙(同上):

纠纷事实:
2024年X月X日X时,甲与乙因XX问题发生争执,甲(具体行为)致乙(受伤/财物损失等)。

经调解,双方自愿达成如下协议:

  1. 乙一次性赔偿甲医疗费、误工费等共计人民币XX元,于本协议签订后3日内支付至甲指定账户(账号:XXXXXXXX)。
  2. 甲收到赔偿后,不再以任何方式追究乙的民事及刑事责任。
  3. 双方互不向对方主张其他权利,本纠纷一次性了结。

履行方式:
乙未按期支付的,甲有权向法院申请强制执行,并要求乙支付违约金XX元。

本协议自双方签字、捺印并经XX派出所盖章后生效。

当事人(签字/捺印):     调解民警(签字):
甲:             XX派出所(盖章):
乙:             日期:2024年X月X日

三、注意事项

  1. 合法性:协议内容不得违反法律强制性规定(如“私了”刑事案件、免除故意伤害责任等)。
  2. 明确性:避免模糊表述(如“适当赔偿”“尽快支付”),需量化金额、时间、方式。
  3. 保留证据:建议双方在协议签订后留存付款凭证、沟通记录等,以防纠纷反复。

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