在厂里上班得了肺结节，是否算工伤主要取决于该肺结节能否被认定为职业病。若能被认定，则厂里需承担相应责任；若不能认定，则厂里通常无需承担特殊责任，但仍需履行劳动保护与安全义务。以下从多个角度进行详细分析：
一、肺结节与职业病的认定
认定程序：
- 劳动者需向当地职业病诊断机构申请诊断，提交职业史、工作场所职业病危害接触史、临床表现及辅助检查结果。
- 若诊断为职业病，需进一步向劳动保障行政部门申请工伤认定。
认定标准：
- 职业病通常指因接触职业环境中的有害物质而引起的疾病。
- 肺结节若能证明是由特定职业环境或条件（如长期接触粉尘、有毒有害化学物质等）导致，且得到相关医疗机构认定，可视为职业病。
二、厂里的责任
职业病（工伤）情况下的责任：
- 若肺结节被认定为职业病，即工伤，厂里依法缴纳工伤保险的，费用主要由工伤保险基金支付，包括医疗费、一次性伤残补助金等。
- 停工留薪期内，厂里需支付工资福利待遇及可能涉及的护理费。
- 若未依法缴纳工伤保险，所有工伤待遇费用由厂里承担。
非职业病情况下的责任：
- 即使肺结节未被认定为职业病，厂里仍需履行劳动保护与安全义务，提供必要的劳动保护条件和符合规定的劳动安全卫生设施。
- 如因违反劳动保护义务导致职工患病，虽非职业病，但职工仍可要求厂里改善条件并可能寻求适当赔偿（不过，这种情况下证明难度较大）。
- 职工患病期间，厂里应按法律规定给予病假及支付相应工资。
三、申请工伤赔偿的流程与注意事项
流程：
- 提供充分证据证明肺结节与职业活动的因果关系，如工作记录、职业病诊断证明等。
- 经过医疗鉴定、工伤认定等环节，耐心等待并积极配合相关部门的工作。
注意事项：
- 工厂若安全保障措施不足或明知有感染风险未采取防护措施，导致工人患病，需承担法律责任。
- 劳动者在规定医疗期内，用人单位不得解除劳动合同，否则属违法，需支付二倍经济补偿金。
四、实际案例与法律分析
- 案例一：某工人长期在粉尘环境中工作，未佩戴防护口罩，后确诊肺结节。经职业病诊断机构诊断为职业病，并认定为工伤。最终，工伤保险基金支付了医疗费、一次性伤残补助金等费用。
- 案例二：另一工人虽在工厂工作，但工作环境良好，无粉尘、有毒有害化学物质等危害因素。后确诊肺结节，但未被认定为职业病。此时，工厂无需承担特殊责任，但仍需按法律规定给予病假及支付相应工资。
总结与建议：
在厂里上班得了肺结节，是否算工伤需结合具体的工作环境、致病原因以及相关法律法规进行综合判断。若怀疑肺结节与工作环境有关，建议及时咨询并申请职业病诊断，以便后续进行工伤认定。同时，保留好相关证据，如工作记录、医疗记录等，以维护自身合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。