针对您提出的“家属服刑，配偶手术谁来签字”的问题，这主要涉及到法律授权与医疗签字的相关规定。以下是我为您提供的详细解答：

首先，我们需要明确的是，在医疗手术等关键医疗决策中，签字通常代表着对医疗行为的同意和授权。在一般情况下，这个签字权会归属于患者的直系亲属或法定代理人。然而，当患者的直系亲属（如配偶）因服刑等原因无法亲自签字时，就需要考虑其他替代方案。

1. 寻找其他直系亲属：

   • 如果患者有其他直系亲属（如父母、子女等）且他们具备完全民事行为能力，那么他们可以作为替代签字人。

2. 指定法定代理人：

   • 在患者无法自行签字且没有其他直系亲属在场的情况下，可以依据相关法律规定，指定一个法定代理人来代表患者进行签字。这个法定代理人可以是患者的近亲属、朋友或其他信任的人，但需要经过法律程序的认可。

3. 医院内部程序：

   • 在某些特殊情况下，如果医院认为手术是紧急且必要的，且无法及时联系到患者的直系亲属或法定代理人，医院可能会根据内部程序，由医疗团队负责人或医院管理层进行签字。但这种情况通常非常罕见，且需要严格的法律和伦理审查。

4. 服刑人员配偶的特殊情况：

   • 针对您提到的服刑人员配偶的情况，如果配偶因服刑无法亲自签字，且没有其他直系亲属或法定代理人在场，那么可能需要通过法律途径（如申请法院指定代理人）来解决签字问题。同时，也可以与医院沟通，说明情况，看医院是否能提供其他解决方案或协助。

5. 实际操作建议：

   • 在实际操作中，建议您首先尝试联系患者的其他直系亲属或朋友，看他们是否能作为替代签字人。
   • 如果无法联系到其他直系亲属或朋友，或者他们无法作为签字人，那么您可以考虑咨询律师或法律援助机构，了解如何指定法定代理人或采取其他法律措施。
   • 同时，与医院保持密切沟通，说明患者的特殊情况和签字难题，看医院是否能提供协助或建议。

综上所述，当家属服刑且配偶需要手术签字时，应首先尝试寻找其他直系亲属作为替代签字人；如果无法找到，则可以考虑指定法定代理人或通过法律途径解决签字问题。在整个过程中，与医院保持密切沟通是非常重要的。希望这些建议能对您有所帮助。