工伤认定书下来六个月后做鉴定是否有用，主要取决于伤情的稳定性，而非单纯的时间因素。若伤情已相对稳定且存在残疾、影响劳动能力，则此时进行鉴定是有用的；反之，若伤情尚未稳定，则不宜进行鉴定。以下从多个角度为你详细分析：

一、伤情稳定性与鉴定时机

1. 伤情稳定性的定义：伤情相对稳定指的是医疗治疗基本结束，受伤部位或组织器官功能状态相对稳定，不再出现明显的病情变化或需要进一步治疗的情况。

2. 一般情况下的鉴定时机：

   • 对于恢复较快、伤情较轻的工伤，如软组织挫伤、轻微骨折等，六个月时可能已达到伤情相对稳定状态。此时，工伤职工或其用人单位可以向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，进行伤残鉴定。
   • 鉴定结论将作为工伤职工享受工伤保险待遇的重要依据，包括一次性伤残补助金、伤残津贴等，因此，在伤情稳定后及时进行鉴定，有助于工伤职工及时获得应有的赔偿。

3. 特殊情况下的鉴定时机：

   • 对于严重骨折、脏器损伤等较为严重的工伤，或者涉及骨折愈合缓慢、神经损伤恢复周期长等情况，六个月可能还处于治疗康复期，受伤部位或器官功能尚未稳定。
   • 在这种情况下，一般不宜进行伤残鉴定，因为鉴定结果可能无法准确反映职工最终的身体功能和劳动能力受损程度。如果此时进行鉴定，可能会导致鉴定结果偏低，从而损害工伤职工的合法权益。

二、工伤认定与鉴定的法律程序

1. 工伤认定的时效：

   • 用人单位应在职工发生事故伤害或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内申请工伤认定。特殊情况可适当延长，但延长不得超过30日。
   • 若用人单位未在规定时间内申请，工伤职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内申请工伤认定。

2. 劳动能力鉴定的前提：

   • 劳动能力鉴定必须在工伤认定之后进行。只有经过工伤认定，确认职工所受伤害为工伤后，才能进行劳动能力鉴定。
   • 工伤职工或其用人单位需向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，并提交工伤认定决定书、有效的医疗诊断证明等材料。

三、实际操作建议

1. 咨询专业医生意见：

   • 在申请鉴定前，建议先咨询治疗医生的专业意见，了解自己的伤情恢复情况是否符合鉴定要求。
   • 医生会根据患者的具体情况，包括治疗进展、康复情况等，给出是否适合进行伤残鉴定的建议。

2. 咨询当地劳动能力鉴定委员会：

   • 也可以向当地的劳动能力鉴定委员会进行咨询，他们会根据具体情况给予更准确的指导。
   • 如果用人单位与工伤职工就劳动能力鉴定的时机存在争议，可由劳动能力鉴定委员会综合相关医疗资料、专家意见等进行判断是否达到鉴定条件。

3. 准备必要材料：

   • 如决定进行伤残鉴定，应提前准备好入院记录、出院记录、病历本、诊断证明书、损伤初期和治疗终结后的X光片、CT片及诊断报告等材料。
   • 这些材料将有助于鉴定机构对工伤职工的伤残情况进行全面、准确的评估，从而得出更公正的鉴定结论。

总结来说，工伤认定书下来六个月后做鉴定是否有用，关键在于伤情是否稳定。如果伤情已稳定且存在残疾、影响劳动能力，则应及时进行鉴定以维护自己的合法权益；如果伤情尚未稳定，则应继续观察治疗，待病情稳定后再进行鉴定。如果你在这方面还有疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。