将商业建筑改为医疗用途，确实属于改变使用性质。以下从几个方面进行详细分析：
建筑使用性质的定义：
- 建筑的使用性质通常指的是建筑物的设计用途或规划用途，如商业、住宅、工业、医疗等。这种性质在建筑物的规划、设计、建设及后续使用过程中都有明确的规定和限制。
改变使用性质的法律后果：
- 改变建筑的使用性质可能涉及多个法律领域，包括但不限于城乡规划法、建筑法、消防法等。这些法律通常要求建筑物的使用必须符合其规划用途，未经批准擅自改变使用性质可能面临法律处罚，如罚款、责令恢复原状等。
- 具体到医疗用途，由于医疗活动的特殊性，对建筑物的结构、设施、环境等都有较高的要求。因此，将商业建筑改为医疗用途，不仅需要改变其使用性质，还可能需要进行大规模的改造和升级，以满足医疗活动的需求。
改变使用性质的审批流程：
- 如果确实需要将商业建筑改为医疗用途，通常需要经过相关部门的审批。这可能包括城乡规划部门、建设部门、消防部门等。审批过程中，需要提交详细的改造方案、设计图纸、环境影响评估报告等材料，以证明改造后的建筑物符合医疗活动的需求和相关法律法规的要求。
- 审批流程可能因地区而异，具体流程和要求需要咨询当地的相关部门或专业机构。
实际操作中的注意事项：
- 在实际操作中，除了法律审批流程外，还需要考虑建筑物的物理条件是否适合改造为医疗用途。例如，建筑物的结构是否能够承受医疗设备的重量、是否能够满足医疗活动的空间需求等。
- 此外，还需要考虑改造过程中的安全问题，如消防安全、电气安全等。这些都需要在改造方案中进行详细的设计和规划。
建议：如果您确实有将商业建筑改为医疗用途的需求，建议您先咨询当地的相关部门或专业机构，了解具体的审批流程和要求。同时，也需要聘请专业的设计师和工程师进行改造方案的设计和规划，以确保改造后的建筑物符合医疗活动的需求和相关法律法规的要求。如果您在过程中遇到任何法律问题或困惑，都可以直接向我咨询。