针对“保险起诉72岁老头怎么赔偿”这一问题，核心结论需结合具体案情分析，但可分以下两种常见情形说明：

1. 若老头是保险合同中的被保险人/受益人，且保险公司主张其存在违约或欺诈行为
   例如：老头在投保时未如实告知健康状况（如隐瞒重大疾病史），或虚构保险事故（如伪造医疗单据骗保）。此时保险公司可能起诉要求解除合同、拒赔或追偿已赔款项。

   • 赔偿逻辑：若法院认定老头存在故意或重大过失，可能支持保险公司诉求，老头需返还已获赔款，甚至承担违约金（合同有约定时）。
     
   • 年龄影响：72岁老人若因认知能力受限（如老年痴呆）被诱导投保，可能主张“无民事行为能力”或“重大误解”，要求撤销合同或减免责任。

2. 若老头是保险事故中的第三方（如交通事故中的行人）
   例如：老头被投保车辆撞伤，保险公司起诉老头“过度医疗”或“虚构伤情”。此时需审查老头实际损失与保险理赔的合理性。

   • 赔偿逻辑：老头需提供医疗记录、费用清单等证据证明损失真实性。若证据充分，保险公司应按合同赔付；若证据不足，可能减少赔偿金额。
     
   • 年龄影响：老人因身体机能下降，恢复周期长，医疗费用可能高于年轻人，需结合医学鉴定判断合理性。

关键行动建议：

• 老头方：立即收集证据（如保险合同、医疗记录、沟通记录），若存在认知障碍，需家属或监护人介入，必要时申请司法鉴定确认民事行为能力。
  
• 保险公司方：需证明老头存在过错（如欺诈、违约），否则可能败诉。
  

提示：具体赔偿金额需结合合同条款、损失证据及法院裁判标准，建议提供更多细节（如保险类型、事故原因）进一步分析。