结论：小车撞到电动车，保险公司理赔后，小车车主和电动车方是否需要结案，需分情况讨论，具体如下：

1. 若事故责任明确，赔偿项目及金额已确定且保险公司已足额赔付
   在此情况下，双方通常无需再办理额外的结案手续。保险公司理赔完成后，事故责任认定书、赔偿协议等文件已具备法律效力，可作为事故处理完毕的依据。但需注意：

   • 若电动车方存在后续治疗或财产损失未被纳入当前赔偿（如隐性伤情、后续维修费），需在理赔时明确约定“一次性了结”或保留追偿权，否则可能引发二次纠纷。
     
   • 建议双方签署书面结案协议，明确“赔偿后双方无其他争议”，避免口头约定导致举证困难。

2. 若事故存在争议（如责任划分不清、赔偿项目遗漏）或保险公司未全额赔付
   此时需通过以下方式结案：

   • 协商解决：双方可补充签订赔偿协议，明确剩余赔偿金额、支付方式及结案声明，并留存书面证据。
     
   • 诉讼或仲裁：若协商不成，电动车方可向法院起诉或申请仲裁，要求小车车主或保险公司补充赔偿。法院判决或仲裁裁决生效后，事故即视为结案。
     
   • 交警部门结案：部分地区要求事故双方持赔偿协议、责任认定书等材料到交警队办理结案手续，否则可能影响车辆年检或驾驶证审验。

3. 特殊情形：涉及人身伤害且未达成和解
   若电动车方因事故受伤且未完全康复，即使保险公司已赔付部分费用，仍需谨慎处理结案问题。根据《民法典》第1179条，人身损害赔偿包括医疗费、护理费、残疾赔偿金等，若后续出现并发症或伤残等级变化，电动车方有权主张追加赔偿。因此，建议：

   • 在伤情稳定前，勿轻易签署“一次性了结”协议；
     
   • 若已签署，可协商补充条款或通过法律途径主张撤销协议（如存在重大误解或显失公平）。

温馨提示：结案不仅是程序问题，更关乎双方权益保障。建议根据事故具体情况，选择协商、诉讼或行政结案方式，并留存所有书面文件（如责任认定书、赔偿协议、转账记录等）。若对流程或条款有疑问，可直接向我咨询，我会结合您所在地区的法规提供具体建议。