在交通事故中，做手术前通常是家属一方签字，而非必须两方都签字。以下是对这一问题的详细分析：
一、签字主体的法律原则
在医疗手术中，签字是患者或其家属对手术风险、治疗方案等知情同意的体现。根据《民法典》及相关医疗法规，患者有权自主决定接受或拒绝医疗措施。当患者因伤势严重无法自主表达意愿时，其近亲属（如配偶、父母、子女等）有权代为行使这一权利。因此，在交通事故导致患者需要紧急手术的情况下，通常是由患者的家属一方签字同意手术。
二、签字的具体情形
患者清醒且能自主表达：
- 如果患者意识清醒，能够自主表达手术意愿，那么患者本人签字即可。
患者昏迷或无法自主表达：
- 在这种情况下，需要患者的近亲属签字同意手术。这通常包括患者的配偶、父母、子女等直系亲属。
- 如果患者没有直系亲属在场，或者直系亲属无法及时到达医院，那么其他有法律效力的代理人（如患者指定的医疗代理人）也可以签字。
多方家属在场时的处理：
- 即使有多方家属在场，也并不意味着需要所有家属都签字。通常，只要有一名具有法律效力的家属签字即可。
- 在实际操作中，医院可能会要求所有在场家属在手术同意书上签字确认，以避免后续纠纷，但这并非法律上的强制要求。
三、签字过程中的注意事项
确保签字人的法律效力：
- 医院在要求家属签字时，应核实签字人的身份和与患者的关系，确保签字人具有法律效力。
充分告知手术风险：
- 医院在要求家属签字前，应充分告知手术的风险、可能的结果以及替代治疗方案等信息，确保家属在充分了解的基础上做出决定。
保留签字文件：
- 医院应妥善保留手术同意书等签字文件，以备后续可能出现的法律纠纷。
四、特殊情况下的处理
如果家属对手术有异议：
- 如果家属对手术方案、风险等有异议，医院应耐心解释，并尝试与家属达成共识。如果无法达成共识，医院可以寻求法律途径解决，如申请医疗鉴定或法院裁决。
如果无法联系到家属：
- 在紧急情况下，如果无法及时联系到患者的家属，医院可以根据患者的病情和医疗需要，按照相关法律法规和医院规章制度，先行实施必要的医疗措施，以保障患者的生命安全。
总结来说，在交通事故中做手术前，通常是家属一方签字同意手术。医院在要求家属签字时，应确保签字人的法律效力，并充分告知手术风险等信息。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。