一般情况下，和心脏病人吵架五年后她死亡，你通常不需要负责，但在特定条件下可能需要承担一定责任。以下从不同角度为你详细分析：

一般情况：无需负责

从因果关系的角度来看，要确定你是否需要为心脏病人的死亡负责，关键在于判断你的吵架行为与她的死亡之间是否存在法律上的因果关系。在大多数情况下，五年时间跨度极长，期间可能存在诸多其他因素影响心脏病人的健康状况和生命安全，比如她自身的病情发展、是否接受了及时有效的治疗、生活习惯的改变、是否遭遇其他意外事件等。因此，很难认定你的吵架行为与她五年后的死亡存在直接的、必然的因果关系。

根据《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益造成损害的，应当承担侵权责任。” 在没有足够证据证明你的吵架行为与死亡结果存在因果关系时，也就无法认定你存在过错并需要承担侵权责任。

特殊情况：可能需要负责

1. 存在特殊关联因素：如果在吵架过程中，你的行为极其恶劣，例如故意刺激、辱骂心脏病人，且明知她有严重心脏病，这种刺激行为极有可能导致她病情急剧恶化甚至死亡，同时有专业医学鉴定表明吵架行为是她死亡的诱发因素之一，并且这种诱发因素与死亡结果之间的时间间隔虽然较长，但结合她的病情和其他情况，能够认定存在法律上的因果关系，那么你可能需要承担一定的法律责任。不过，这种情况需要严格的证据支持，包括医学鉴定、证人证言等。
2. 存在后续关联行为：假如在吵架之后，你出于某种目的对心脏病人实施了其他侵害行为，比如持续的骚扰、威胁等，这些行为与她的死亡存在关联，那么你不仅要为这些后续侵害行为负责，还可能因这些行为与死亡结果的综合作用而承担更重的法律责任。

法律建议

1. 保留证据：如果担心未来可能面临法律纠纷，尽量保留与该事件相关的各种证据，比如吵架时的录音、在场证人的联系方式等，以备不时之需。
2. 咨询专业意见：如果心脏病人的家属提出索赔或其他法律主张，建议你及时向我咨询，我会根据具体情况为你提供详细的法律分析和应对策略。

总之，是否需要负责不能一概而论，需要综合考虑多种因素。如果你还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我提问。