精神病人出车祸，车主并不一定应负全责，具体责任划分需根据事故具体情况、精神病人的行为能力以及车主的过错程度来综合判定。以下是对此问题的详细分析：
一、精神病人行为能力对责任划分的影响
完全无民事行为能力或不能辨认自己行为的精神病人：
- 若精神病人处于完全无民事行为能力或不能辨认自己行为的状态，且该状态与事故发生有直接因果关系，那么精神病人本人不承担民事责任。
- 在此情况下，若车主存在过错（如超速、违规驾驶等），则车主应承担相应的民事责任。若车主无过错，则可能根据具体情况减轻或免除其责任。
限制民事行为能力或部分辨认自己行为的精神病人：
- 若精神病人属于限制民事行为能力或部分辨认自己行为的状态，其可能需承担一定的民事责任，但具体责任比例需根据其行为能力、过错程度等因素综合判定。
- 车主的责任划分同样需考虑其过错程度。若车主存在过错，则与精神病人按过错比例分担责任；若车主无过错，则可能仅承担部分或无责任。
二、车主过错程度对责任划分的影响
车主存在过错：
- 若车主在事故中存在过错（如超速、酒驾、违规变道等），则无论精神病人行为能力如何，车主都应承担相应的民事责任。
- 车主的责任比例将根据其过错程度、事故原因力大小等因素综合判定。
车主无过错：
- 若车主在事故中无过错，且精神病人处于完全无民事行为能力或不能辨认自己行为的状态，则车主可能不承担民事责任或仅承担极小的责任（如无过错赔偿）。
- 若精神病人属于限制民事行为能力或部分辨认自己行为的状态，且车主无过错，则车主的责任将进一步减轻或免除。
三、特殊情况下的责任划分
精神病人监护人责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人或限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。
- 因此，在精神病人出车祸的情况下，若精神病人需承担民事责任，则其监护人应作为共同被告或责任主体参与诉讼，并承担相应的赔偿责任。
车主与精神病人共同过错：
- 若事故中车主与精神病人均存在过错，且过错程度相当或难以区分主次，则可能根据具体情况判定双方承担同等责任或按过错比例分担责任。
四、法律建议与后续行动
及时报警并保护现场：
- 事故发生后，应立即报警并保护现场，以便交警部门进行勘查和调查，并出具事故责任认定书。
收集证据并保留相关材料：
- 收集与事故相关的证据（如现场照片、视频、证人证言等）和材料（如医疗记录、费用清单等），以便在后续诉讼或协商中维护自身权益。
咨询专业律师并寻求法律帮助：
- 在处理此类复杂事故时，建议咨询专业律师以获取法律帮助和指导。律师将根据具体情况分析责任划分、赔偿范围等关键问题，并协助制定合理的诉讼或协商策略。
积极协商或参与调解：
- 在事故责任明确后，可积极与对方协商解决赔偿事宜。若协商无果，可向公安机关交通管理部门或人民调解委员会等第三方机构申请调解，以促成双方和解。
考虑诉讼途径：
- 若调解亦无法解决问题，且自身权益受到严重侵害时，可考虑向有管辖权的人民法院提起民事诉讼。在诉讼中，需提供充分证据以支持自己的主张，并遵循法院的判决和裁定。
总之，精神病人出车祸的责任划分需根据具体情况综合判定。在处理此类事故时，应严格遵循法律法规和程序要求，确保公正、合理、合法地维护各方权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。