出差期间发病住医院48小时后死亡，在符合特定条件下，可以认定为工伤。以下是对此问题的详细分析：
一、视同工伤的情形
根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定同样适用于出差期间的职工。具体来说：
出差性质：出差是工作任务的延伸，职工在出差期间的工作状态应视为正常工作的组成部分。因此，出差期间发生的与工作相关的事故或疾病，应纳入工伤认定的范畴。
发病与死亡时间：如果职工在出差期间突发疾病，并在48小时内经抢救无效死亡，这符合《工伤保险条例》中关于视同工伤的规定。但需要注意的是，这里的48小时是从医疗机构的初次诊断时间开始计算，至死亡时间为止。若超过48小时，则不符合视同工伤的条件。不过，也存在特殊情况，如职工在48小时内已经出现脑死亡等不可逆的医学状况，即使后续继续抢救超过48小时才宣布死亡，也可能被认定为工伤，这需要根据具体医疗情况和法律规定进行综合判断。
因果关系：虽然疾病的发生可能具有突发性，但如果职工是在出差工作期间发病，且没有证据表明疾病是由个人原因（如非工作相关的私人活动）导致的，那么可以认为疾病与工作存在间接的因果关系。
二、非工伤的情形
当然，也存在一些情况下，出差期间发病住医院48小时后死亡可能不被认定为工伤，例如：
个人身体原因：如果职工出差期间发病并非因工作原因，而是由于个人身体原因在正常休息期间自然发病，且不符合“突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡”的条件，则难以认定为工伤。
非工作时间与非工作场所：若职工在出差期间的非工作时间和非工作场所（如宾馆或旅馆内纯私人休息时间）突然病亡，且与工作无直接关联，则通常不被认定为工伤。
三、工伤认定的程序与注意事项
申请与调查：工伤认定需要由用人单位、工伤职工或其近亲属向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。社会保险行政部门会根据具体事实和相关证据进行调查核实后作出决定。
证据收集：在申请工伤认定时，应尽可能收集并提交相关证据材料，如医疗记录、工作证明、目击者证言等，以证明职工是在工作时间和工作岗位突发疾病，并在48小时内经抢救无效死亡。
地区差异与政策咨询：具体的工伤认定程序和政策可能因地区而异，建议用人单位或员工家属在申领工伤保险待遇前，先向当地的社会保险行政部门咨询相关政策和程序。
总结与建议：出差期间发病住医院48小时后死亡是否算工伤，需根据职工发病及死亡的具体时间、地点、原因以及是否与工作相关等因素来综合判断。若符合视同工伤的情形，则应依法认定为工伤；若不符合，则可能不被视为工伤。在处理此类问题时，应严格遵循相关法律法规，并确保程序的合法性和公正性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。