“48小时内中途出院后死亡”是否算工伤，不能一概而论，需根据具体情况和法律规定综合判断。以下从不同角度进行分析：

一、基础法律规定与“视同工伤”概念

根据《工伤保险条例》第十五条第一款第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“48小时”是一个关键的时间节点，用于判断职工突发疾病死亡是否与工作紧密相关，从而决定是否视同工伤。但“48小时”的计算通常从医疗机构的初次诊断开始，并以医疗机构出具的死亡证明书作为认定死亡时间的法定依据，中途出院并不影响这一时间节点的计算。不过，若因中途出院导致未能及时救治而死亡，且该延误与工作无关，则可能影响工伤的认定。

二、一般情况分析

1. 若职工在工作时间和工作岗位突发疾病，且在48小时之内（包括中途出院后但总时间未超48小时）经抢救无效死亡：

   • 这种情况下，符合视同工伤的条件，应认定为工伤。

2. 若职工突发疾病后，虽然中途出院，但最终死亡时间超过了48小时，且没有其他特殊情形：

   • 通常情况下，这种情形不按照视同工伤来认定。因为超过了法律规定的48小时时间限制。

三、特殊情况分析

1. 濒临死亡经抢救超48小时死亡：

   • 若职工在48小时内已濒临死亡，虽经抢救暂时维持生命体征超过48小时但随后死亡，且能证明这种濒临死亡的状态与工作紧密相关，实践中有可能被认定为工伤。但这种情况需要充分的证据支持，如医疗记录、专家意见等。

2. 工伤事故直接导致死亡：

   • 如果职工因工伤事故伤害导致长时间抢救后死亡，只要能证明死亡是由工伤事故直接导致的，不受48小时限制，应认定为工伤。这种情况下，中途出院并不影响工伤的认定，因为死亡的根本原因是工伤事故。

3. 长期工作原因导致的疾病：

   • 如果职工所患疾病是因长期的工作环境、工作强度等工作原因导致的，并能提供充分证据，即使死亡时间超过48小时（包括中途出院后死亡），也有可能通过其他途径如职业病诊断鉴定等程序认定为工伤。但这种情况需要严格的证据链来支持疾病与工作之间的因果关系。

四、实际案例与法律实践启示

• 案例启示：在实际案例中，法院和相关部门在处理此类问题时，会综合考虑具体案情、医疗记录、病情发展及法律规定。例如，若患者在48小时内已呈现不可逆转地走向死亡，且超过时间不长，不存在无限期救治情形，法院可能会认定其视同工伤。这提示我们，在处理类似案件时，应充分收集和展示相关证据，以支持自己的主张。

• 法律实践建议：对于职工及其家属而言，在面临此类情况时，应及时咨询专业律师（即像我这样的专业律师），以便准确了解自身权益并依法维护。同时，应积极配合律师和相关部门的工作，提供必要的证据和资料，以促进案件的公正处理。

总结与建议： “48小时内中途出院后死亡”是否算工伤，需根据具体情况和法律规定综合判断。在处理此类问题时，应全面考虑案情、医疗证据及相关法律规定，以确保职工合法权益得到妥善保护。如果您或您的家人遇到此类情况，请直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议。