在撞死人的交通事故中，若谅解书未达成一致，保险公司仍需在责任范围内承担赔偿责任，但具体赔偿金额和项目可能受事故责任认定、保险条款及法律规定的限制。以下从不同角度详细分析：

1. 保险公司的基本赔偿义务
   根据《机动车交通事故责任强制保险条例》和《民法典》侵权责任编，保险公司对交通事故造成的第三方人身伤亡和财产损失，负有法定赔偿义务。谅解书的达成与否，不影响保险公司基于保险合同和法律规定的赔偿义务。即使受害人家属未出具谅解书，保险公司仍需在交强险和商业三者险的限额内赔偿医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等法定项目。

2. 谅解书对赔偿的影响
   谅解书是受害人家属与肇事方就民事赔偿达成和解的书面文件，通常涉及额外补偿（如精神损害抚慰金、困难补助等）。若双方未达成谅解，肇事方可能需通过诉讼确定赔偿金额，但保险公司仍需按法院判决或调解书履行赔偿义务。需注意：

   • 若肇事方存在逃逸、酒驾等保险免责情形，保险公司可能拒赔，此时赔偿责任由肇事方自行承担；
     
   • 若赔偿金额超过保险限额，超出部分由肇事方个人承担。

3. 实务中的关键点

   • 事故责任认定：交警出具的《交通事故责任认定书》是确定赔偿比例的核心依据。若肇事方负全责或主责，保险公司需承担更高比例的赔偿；
     
   • 保险条款限制：商业三者险可能对赔偿范围（如医保外用药、精神损害抚慰金）设有限制，需结合具体条款分析；
     
   • 诉讼程序：若双方无法协商一致，受害人家属可起诉肇事方和保险公司，法院将根据证据和法律判决赔偿金额。

建议：若您或家属涉及此类纠纷，可整理事故责任认定书、保险合同等材料，进一步向我咨询具体赔偿项目和金额计算方式。我会结合当地司法实践，为您提供详细的维权方案。